Phẫu thuật khúc xạ mắt: LASIK và ICL

Phẫu thuật khúc xạ mắt: LASIK và ICL bao gồm các thủ thuật tự chọn nhằm giảm bớt sự phụ thuộc vào kính mắt hoặc kính áp tròng.¹ Toàn bộ chi phí đều thuộc diện người bệnh tự chi trả, do đó cư dân sẽ so sánh báo giá các gói dịch vụ của phòng khám thay vì mức đồng chi trả bảo hiểm.²

Xác nhận thông tin chi tiết hiện hành từ các nguồn chính thức

Các thủ tục, lệ phí và yêu cầu có thể thay đổi. Hãy xác nhận các thông tin chi tiết hiện hành tại phòng khám mắt tiếp nhận điều trị và trang biểu phí của phòng khám. Bài viết này chỉ cung cấp thông tin chung, không phải lời khuyên y tế; đối với trường hợp cụ thể của bạn, hãy tham vấn ý kiến bác sĩ có chứng chỉ hành nghề hoặc phòng khám mắt tiếp nhận điều trị.

Tổng quan

Phẫu thuật khúc xạ mắt tại Nhật Bản chủ yếu là các thủ thuật LASIK và ICL tư nhân dành cho những cư dân muốn giảm bớt sự phụ thuộc vào kính mắt hoặc kính áp tròng.¹³ Cả hai con đường này đều thông qua các phòng khám mắt tư nhân tại các đô thị lớn, với nhiều hệ thống phòng khám quy mô lớn hoạt động khắp Tokyo, Osaka và các thành phố khác.⁴⁵

Quy định về phạm vi bảo hiểm mang tính quốc gia và đồng nhất. Một thủ thuật khúc xạ bị loại khỏi bảo hiểm y tế công cộng ở Tokyo cũng sẽ bị loại trừ tương tự ở Osaka, trong khi mức giá thực tế lại khác nhau tùy từng phòng khám và từng hạng mức gói điều trị.²⁶ Bài viết này chỉ mô tả cơ chế phẫu thuật, chi phí và quy trình khám tại phòng khám; bài viết không đưa ra khuyến nghị lựa chọn thủ thuật nào.

Sự khác biệt về cơ chế giữa LASIK và ICL

LASIK định hình lại bề mặt giác mạc bằng tia laser để thay đổi cách ánh sáng hội tụ trên võng mạc.⁴⁵ ICL là một thủ thuật cấy ghép bổ sung, đưa một thấu kính vào bên trong mắt mà không bào mòn hay cắt bỏ mô giác mạc.¹⁵³

Điểm khác biệt thực tế là việc loại bỏ mô so với bảo tồn mô. LASIK thay đổi vĩnh viễn hình dạng giác mạc, trong khi ICL đặt một thấu kính có thể tháo rời, giữ nguyên cấu trúc giác mạc nguyên vẹn.¹³

Tóm lược về LASIK

Phương pháp LASIK sử dụng laser excimer tác động lên phần nhu mô giác mạc bên trong sau khi tạo một vạt giác mạc, bao gồm cả các lựa chọn tạo vạt bằng laser femtosecond.⁴ Sau đó vạt giác mạc được đậy lại vị trí cũ, và quy trình phòng khám cho biết không cần khâu vết mổ ở bước này.⁴

Tóm lược về ICL

Thấu kính ICL nằm giữa 虹彩 (kōsai, "mống mắt") và 水晶体 (suishōtai, "thể thủy tinh").⁷¹³ Thấu kính sử dụng chất liệu tương thích sinh học có nguồn gốc collagen được gọi là Collamer.⁷⁵

Thấu kính được gấp lại, đưa qua một vết rạch nhỏ trên giác mạc khoảng 2 đến 3 mm và tự mở ra phía sau mống mắt, không cần phải khâu.⁷¹⁵ Vì thấu kính sau này có thể được tháo ra hoặc thay thế, các tài liệu phòng khám và chuyên môn đánh giá ICL là phương pháp có tính khả nghịch, trái ngược với việc định hình lại giác mạc bằng laser vĩnh viễn.⁷¹³

ICL được chỉ định cho một dải độ khúc xạ rất rộng, bao gồm cả độ 近視 (kinshi, "cận thị") rất cao được ghi nhận lên tới âm 20 diop và độ 乱視 (ranshi, "loạn thị") với thấu kính toric.⁵³ Các nguồn tài liệu giới thiệu ICL như một lựa chọn cho giác mạc mỏng hoặc không đều, và cho những người lo ngại chứng khô mắt vì các dây thần kinh giác mạc không bị cắt đứt.¹³

Tình trạng bảo hiểm và bản chất của việc tự chi trả

LASIK và ICL được phân loại là phẫu thuật khúc xạ tự chọn và không được chi trả bởi bảo hiểm y tế công cộng của Nhật Bản.⁴⁸²⁹⁵⁶ Bạn phải tự chi trả 100% mức viện phí do phòng khám quy định.²

Phân loại đối tượng tham gia bảo hiểm của bạn không làm thay đổi điều này. Cho dù bạn tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc dân hay Bảo hiểm y tế nhân viên của công ty, quy định loại trừ này đều áp dụng như nhau.⁸²

Một số hợp đồng bảo hiểm nhân thọ hoặc bảo hiểm y tế tư nhân có thể chi trả trợ cấp phẫu thuật tùy thuộc vào các điều khoản hợp đồng.² Hãy xác nhận bằng văn bản với công ty bảo hiểm tư nhân của bạn xem hợp đồng có bao gồm phẫu thuật khúc xạ hay không trước khi đặt lịch mổ.

Chi phí phẫu thuật khúc xạ mắt có thể đủ điều kiện áp dụng chế độ 医療費控除 (iryōhi kōjo, "khấu trừ chi phí y tế") khi tổng chi phí y tế trong năm vượt qua mức ngưỡng quy định.²¹⁰ Mức ngưỡng này là 100.000 yên mỗi năm, hoặc 5% thu nhập đối với những người có thu nhập dưới 2.000.000 yên, với mức khấu trừ tối đa là 2.000.000 yên (tính đến tháng 7 năm 2024; hãy xác nhận số liệu hiện hành với Cơ quan Thuế Quốc gia hoặc cơ quan thuế địa phương của bạn).²¹⁰

Để yêu cầu khấu trừ, bạn cần nộp tờ khai quyết toán thuế kèm theo phiếu khấu trừ thuế tại nguồn (gensen choshuhyo), hóa đơn biên lai và thẻ My Number.²¹⁰ Hãy lưu giữ mọi biên lai trong vòng 5 năm, vì cơ quan thuế có thể yêu cầu kiểm tra đối chiếu và phòng khám không thể cấp lại hóa đơn đã xuất.¹⁰

Các khung chi phí và những khoản thường bao gồm trong giá trọn gói

Viện phí tại các phòng khám thường là báo giá trọn gói đã bao gồm thuế, thông thường bao gồm tư vấn, khám kiểm tra, phẫu thuật, thuốc điều trị ban đầu và một khoảng thời gian tái khám định kỳ quy định (tính đến tháng 9 năm 2026; hãy xác nhận số liệu hiện hành với phòng khám điều trị).⁴⁹⁵ Các mức giá công bố áp dụng riêng cho từng phòng khám và có thể thay đổi mà không cần báo trước (tính đến tháng 9 năm 2026).⁴

Các hướng dẫn thị trường ghi nhận chi phí LASIK cho cả hai mắt rơi vào khoảng 300.000 đến 600.000 yên tùy thuộc vào công nghệ và mức độ cá nhân hóa (tính đến tháng 11 năm 2025).⁹ Các hướng dẫn thị trường ghi nhận chi phí ICL cho cả hai mắt khoảng 800.000 đến 1.000.000 yên (tính đến tháng 9 năm 2025).⁵

Khoản mục	Gói điển hình (cả hai mắt, đã gồm thuế)	Tính đến	Ghi chú
LASIK hạng tiêu chuẩn	158.000 yên	2026-094	Mức giá công bố thấp nhất tại một hệ thống lớn
LASIK hạng trung đến cao cấp	260.000–320.000 yên	2026-094	Nền tảng công nghệ quyết định mức giá
LASIK kết hợp liên kết chéo giác mạc	Từ 380.000 yên	2026-094	Hạng phẫu thuật kết hợp
ICL gói cơ bản hệ thống, từ	Từ 407.000 yên	2026-094	Loạn thị cộng thêm 100.000 yên tại hệ thống này
ICL gói chuyên gia (Specialist)	580.000–680.000 yên	2026-097	Bác sĩ có chứng chỉ giàu kinh nghiệm; thấu kính toric đắt hơn
ICL gói chuyên gia cao cấp (Expert)	730.000–830.000 yên	2026-0987	Bác sĩ giảng viên hướng dẫn chuyên môn; toric đắt hơn
Mức tham chiếu ICL, tập đoàn phẫu thuật	Khoảng 500.000–700.000 yên	2026-091	Tùy thuộc loại thấu kính và tình trạng loạn thị

Các khung giá LASIK

Các gói LASIK được công bố tại một hệ thống lớn dao động từ 158.000 yên đến từ 380.000 yên cho cả hai mắt tùy thuộc vào nền tảng máy móc và các thủ thuật bổ sung (tính đến tháng 9 năm 2026).⁴ Gói dịch vụ tại hệ thống đó bao gồm tư vấn, khám toàn diện, phẫu thuật, các lần khám sau mổ, thuốc và phí kiểm tra trong thời gian bảo hành.⁴

Các hướng dẫn cho cư dân cũng ghi nhận mức giá khoảng 150.000 đến 400.000 yên cho mỗi mắt tại một số trung tâm, phản ánh các phân hạng dịch vụ và chương trình khuyến mãi (tính đến tháng 11 năm 2025).¹¹ Hãy coi các con số tính theo từng mắt này là mức giá riêng của từng trung tâm, không phải biểu giá quy định toàn quốc.

So sánh báo giá trên cùng một cơ sở hai mắt hoặc từng mắt

Hãy hỏi rõ từng phòng khám xem báo giá của họ là cho một mắt hay cả hai mắt trước khi so sánh tổng số tiền. Một phòng khám tại Tokyo nêu rõ một mắt có giá bằng một nửa chi phí hai mắt, vì vậy việc nhầm lẫn giữa hai cách tính này sẽ khiến mức chênh lệch giá bị nhân đôi hoặc giảm một nửa.⁸⁷

Các khung giá ICL

Phòng khám Eye Clinic Tokyo thu cùng một mức giá bất kể độ khúc xạ của thấu kính, trong khi các gói thấu kính toric cho mắt loạn thị có giá cao hơn các gói không loạn thị.⁸⁷ Chi phí cho một mắt bằng một nửa chi phí hai mắt, và yêu cầu phải đặt cọc trước 300.000 yên (tính đến tháng 9 năm 2026).⁸⁷

Thời gian đặt thấu kính có thể mất sớm nhất là 3 tuần và lên tới 2 đến 3 tháng tùy thuộc vào độ khúc xạ.⁷ Sau thời hạn bảo hành, các lần tái khám tại phòng khám đó có giá 10.000 yên cho mỗi lần khám (tính đến tháng 9 năm 2026).⁸⁷

Đọc kỹ thời hạn bảo hành trên các tài liệu hợp đồng của gói bạn chọn

Các điều khoản về thay thế thấu kính, tháo thấu kính và chỉnh sửa dặm lại LASIK sẽ thay đổi khi thời hạn bảo hành kết thúc, và thời hạn này có sự khác nhau giữa các gói phẫu thuật. Hãy xác nhận rõ ngày bắt đầu, ngày kết thúc và chi phí phát sinh sau thời hạn bảo hành của gói dịch vụ bằng văn bản.⁸⁷

Quy trình phòng khám từ kiểm tra đến theo dõi sau mổ

Quy trình chuẩn diễn ra từ khám kiểm tra mức độ phù hợp đến tư vấn, đặt thấu kính đối với ICL, ngày phẫu thuật và sau đó là các buổi tái khám theo lịch hẹn.⁴⁷⁵ Sơ đồ dưới đây thể hiện trình tự thông thường mà cư dân trải qua.

Các buổi khám kiểm tra mức độ phù hợp sẽ đo độ khúc xạ, thị lực, loạn thị, độ dày và hình dạng giác mạc, nhãn áp, đáy mắt, độ sâu tiền phòng và số lượng tế bào nội mô.⁴¹⁵ Thuốc nhỏ giãn đồng tử sẽ khiến tầm nhìn gần bị mờ trong khoảng 5 đến 6 giờ, do đó các phòng khám khuyên bạn nên sử dụng phương tiện giao thông công cộng sau khi khám.⁴

Khám kiểm tra mức độ phù hợp và lên lịch phẫu thuật

Các buổi khám kiểm tra mức độ phù hợp tại một hệ thống lớn có thể đặt lịch trực tuyến hoặc qua điện thoại, phòng khám mở cửa quanh năm từ 10:00 đến 20:00 (tính đến tháng 9 năm 2026; hãy xác nhận giờ làm việc hiện hành với phòng khám).⁴ Hãy mang theo thẻ bảo hiểm y tế và giấy tờ tùy thân để xác thực danh tính; bản thân buổi khám vẫn là dịch vụ tự chi trả.⁴

Quy trình ICL có thêm một buổi khám xác định độ khúc xạ lần thứ hai sau buổi khám ban đầu trước khi tiến hành đặt làm thấu kính.⁷ Thời gian ngừng đeo kính áp tròng bắt buộc phải tuân thủ trước khi khám và phẫu thuật, với thời gian tạm dừng dài hơn đối với kính áp tròng cứng hoặc kính đeo dài ngày.⁴⁷

Các phòng khám cho biết sẽ từ chối phẫu thuật đối với trường hợp giác mạc quá mỏng, có bệnh lý về mắt, đang mang thai hoặc cho con bú, hoặc độ sâu tiền phòng hay số lượng tế bào nội mô không đủ điều kiện an toàn.⁴¹⁵ Quyết định cuối cùng căn cứ vào kết quả kiểm tra cụ thể của chính bạn, không dựa trên bảng đối chiếu chung.

Lịch trình tái khám sau phẫu thuật

Một phòng khám tại Tokyo khuyến nghị lịch tái khám vào ngày sau phẫu thuật, sau 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng, 1 năm và sau đó là định kỳ hàng năm.⁸⁷ Các tập đoàn phẫu thuật khác cũng đưa ra lịch trình tương tự gồm ngày hôm sau, một tuần, một tháng và tiếp tục giãn cách sau đó.¹⁵

Theo dõi sau mổ LASIK thường diễn ra vào ngày hôm sau, trong tuần đầu tiên, sau đó vào khoảng 1 đến 3 tháng, với thời gian biểu chính xác do từng trung tâm và gói dịch vụ quy định.⁵¹¹ Các điều khoản bảo hành quy định liệu các lần kiểm tra sau này có được tính gộp trong gói hay sẽ thu phí theo từng lần, và một trang thông tin phòng khám cho thấy khung thời gian 3 năm trên trang chi phí trong khi trang mô tả gói lại ghi 1 năm kèm điều khoản trả phí để gia hạn 3 năm (tính đến tháng 9 năm 2026).⁸⁷

Các câu hỏi về độ an toàn và kết quả cần trao đổi với phòng khám

Tài liệu của phòng khám mô tả hàng triệu ca phẫu thuật LASIK đã được thực hiện trên toàn thế giới và việc phê duyệt laser excimer trong nước từ năm 2000, đồng thời khẳng định không có trường hợp nào bị mù trong số liệu nội bộ của họ.⁴ Hãy coi các bản tóm tắt này là góc nhìn từ phía phòng khám về độ an toàn, không phải một cơ quan đăng kiểm độc lập.

Đối với ICL, một tài liệu hướng dẫn bệnh nhân chuyên môn trích dẫn hơn 90% bệnh nhân đạt thị lực tốt hơn 20/25.³ Một phòng khám tại Tokyo báo cáo đạt 1.0 trở lên ở 98,5% bệnh nhân và 1.5 trở lên ở 95,3% bệnh nhân sau một tháng phẫu thuật đối với các ca mổ vào tháng 2 năm 2019 (tính đến tháng 2 năm 2019; hãy xác nhận số liệu hiện hành với phòng khám điều trị).⁷

Quy trình sàng lọc tại Nhật Bản được mô tả là rất thận trọng, chú trọng đến bản đồ giác mạc, đo độ dày giác mạc, kiểm tra màng phim nước mắt và độ ổn định khúc xạ trước khi mổ.¹¹ Các rủi ro ICL được ghi nhận gồm tăng nhãn áp, nhiễm trùng hoặc viêm nhiễm hiếm gặp, hiện tượng hào quang hoặc chói mắt, phải thay thấu kính hoặc chỉnh trục trong một số trường hợp, và sự tiến triển hiếm gặp của đục thủy tinh thể hoặc glôcôm.⁷¹³

Hãy dùng các điểm này làm câu hỏi khi bạn đi tư vấn. Hãy hỏi cách phòng khám sàng lọc giác mạc và màng phim nước mắt của bạn, lịch theo dõi nào được bao gồm trong gói viện phí, các điều khoản phẫu thuật bổ sung hoặc thay thấu kính áp dụng cho bạn ra sao, và những triệu chứng nào cần phải đến khám sớm hơn lịch hẹn. Đối với quyết định điều trị của bản thân, hãy tham vấn ý kiến bác sĩ có chứng chỉ hành nghề.

Thông tin cần biết

Tự chi trả tại mọi phòng khám đồng nghĩa với việc báo giá là mức giá thực tế, không phải ước tính theo biểu giá bảo hiểm

ICL là thủ thuật tự túc kinh phí hoàn toàn nên chi phí có sự khác nhau giữa các phòng khám.² Các mức giá công bố có thể thay đổi mà không báo trước, do đó bảng báo giá bằng văn bản cho gói dịch vụ và thời điểm của bạn mới là mức giá áp dụng thực tế.⁴

Dễ nhầm lẫn giữa tổng chi phí cho hai mắt và báo giá theo từng mắt

Một phòng khám nêu rõ một mắt có giá bằng một nửa chi phí hai mắt.⁸⁷ Khi so sánh giữa các trung tâm, hãy quy đổi mọi báo giá về cùng một cơ sở tính toán và xác nhận xem tiền thuốc cùng các lần tái khám nằm trong hay nằm ngoài con số giá niêm yết.⁴⁹⁵

Thời gian theo dõi và điều khoản bảo hành khác nhau tùy phòng khám và gói dịch vụ

Các lần khám sau mổ nằm trong gói chỉ áp dụng trong thời gian bảo hành hoặc bảo vệ, sau đó một số phòng khám sẽ tính phí theo từng lần khám.⁸⁷ Các gói Specialist và Expert tại cùng một phòng khám có thời hạn bảo hành khác nhau, do đó hãy xác nhận mốc thời gian cụ thể cho gói của bạn thay vì tham khảo thông tin từ gói khác.⁷

Thủ tục khấu trừ thuế chi phí y tế tách biệt hoàn toàn với bảo hiểm

Chế độ khấu trừ chi phí y tế vận hành theo luật thuế quốc gia, không thông qua hệ thống thanh toán của phòng khám.²¹⁰ Bạn cần tự nộp tờ khai thuế kèm theo phiếu khấu trừ thuế tại nguồn, hóa đơn biên lai và thẻ My Number, đồng thời lưu giữ hóa đơn trong 5 năm vì phòng khám không cấp lại biên lai.¹⁰

Mục liên quan

• Khám mắt: Quy chuẩn tại cửa hàng kính
• Những gì bảo hiểm không chi trả
• Phòng khám so với bệnh viện: Hệ thống phân cấp y tế hai tầng
• Tìm kiếm cơ sở y tế hỗ trợ tiếng Anh
• Những gì cần mang theo khi đi khám bác sĩ

References

Footnotes

1. Horiuchi Ophthalmic Surgery Group. ICL (Implantable Collamer Lens): Differences from LASIK, Costs and Complications. https://horiuchi-eye-surgery.jp/en/surgery-icl.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³

2. EYE CLINIC TOKYO. Column: Is ICL surgery not covered by insurance? Medical expense deductions and surgery benefits. 2024-07-16. https://eyeclinic-tokyo.jp/en/news/icl_insurance_coverage/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹

3. American Academy of Ophthalmology (AAO). Implantable Collamer Lens (ICL). Reviewed by Sidney K. Gicheru MD, published 2026-07-31. https://www.aao.org/eye-health/treatments/implantable-collamer-lens-icl ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹

4. Shinagawa LASIK Center. Official English page: price table, procedure flow, FAQ on insurance and suitability. https://www.shinagawa-lasik.com/english/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵ ↩¹⁶ ↩¹⁷ ↩¹⁸ ↩¹⁹ ↩²⁰ ↩²¹ ↩²² ↩²³

5. Ophthoagent (Vison forth Co., Ltd.), reviewed by Dr. Daiki Sakai. A Patient's Guide to ICL Surgery in Japan: flow and cost. 2025-06-05, updated 2025-09-02. https://www.ophthoagent.com/post/a-patient-s-guide-to-icl-surgery-in-japan-understanding-its-flow-and-cost ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵

6. LASIK JAPAN. Can You Use Health Insurance for LASIK in Japan? 2025 Guide. https://lasikjapan.org/lasik-insurance-japan/ ↩ ↩²

7. EYE CLINIC TOKYO. ICL Surgery: What is ICL, process flow, costs by plan, merits and demerits, aftercare. https://eyeclinic-tokyo.jp/en/icl/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵ ↩¹⁶ ↩¹⁷ ↩¹⁸ ↩¹⁹ ↩²⁰ ↩²¹ ↩²²

8. EYE CLINIC TOKYO. ICL Surgery Costs (Hole ICL fee table, warranty, follow-up schedule). https://eyeclinic-tokyo.jp/en/icl/icl-cost/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹²

9. Ophthoagent (Vison forth Co., Ltd.), reviewed by Dr. Daiki Sakai. LASIK Eye Surgery Cost in Japan: Transparency, Value Analysis. 2025-11-05. https://www.ophthoagent.com/post/lasik-eye-surgery-cost-in-japan-transparency-value-analysis-and-what-your-investment-covers-for-w ↩ ↩² ↩³ ↩⁴

10. EYE CLINIC TOKYO. Column: Is ICL eligible for medical expense deduction? 2024-12-12. https://eyeclinic-tokyo.jp/en/news/medical-deduction ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶

11. Japan Handbook, Sarah Williams. LASIK and Vision Correction in Japan: What Expats Should Know. 2025-11-12. https://japanhandbook.com/lasik-and-vision-correction-in-japan-what-expats-should-know/ ↩ ↩² ↩³