Được nghiên cứu và kiểm chứng thông tin qua quy trình biên tập của J-Compass; đội ngũ biên tập của chúng tôi rà soát nguồn và độ chính xác trước khi xuất bản. Xem phương pháp của chúng tôi →
Bản dịch này được cung cấp để bạn tham khảo cho thuận tiện. Bản tiếng Anh là bản có giá trị chính thức. Đọc bản gốc tiếng Anh →
Phiếu khám thai và trợ cấp chi phí khám thai
Phiếu khám thai tại Nhật Bản hỗ trợ chi phí cho khoảng 14 lần khám thai định kỳ đối với các thai phụ có đăng ký cư trú tại địa phương.12 Sổ phiếu này được cấp kèm theo Sổ tay sức khỏe mẹ và bé (Boshi Techo), và ủy ban quận/thành phố nơi cấp sẽ quy định cụ thể về giá trị từng phiếu cũng như các quy tắc áp dụng.23
Các thủ tục, mức phí và yêu cầu có thể thay đổi. Hãy xác nhận các thông tin chi tiết hiện hành tại Cơ quan Trẻ em và Gia đình (Children and Families Agency) cùng ủy ban quận hoặc thành phố nơi bạn cư trú. Bài viết này chỉ cung cấp thông tin chung, không phải lời khuyên y tế; đối với các quyết định chăm sóc sức khỏe của bản thân, hãy tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế có chứng chỉ hành nghề.
Tổng quan
Nhật Bản khuyến nghị khoảng 14 lần khám thai cho mỗi thai kỳ, và mọi chính quyền địa phương đều hỗ trợ kinh phí công cho ít nhất số lần khám đó (tính đến tháng 04/2025; hãy xác nhận số liệu hiện tại với Cơ quan Trẻ em và Gia đình).4 Mức chi trả từ ngân sách công trung bình toàn quốc là 109.730 yên cho mỗi thai phụ theo khảo sát tháng 04/2024 và 113.647 yên theo khảo sát tháng 04/2025 (tính đến tháng 04/2025).4 Mức trợ cấp vẫn dao động từ khoảng 80.000 yên ở các địa phương thấp hơn đến khoảng 136.000 yên ở các địa phương cao hơn, với khoảng cách giữa các tỉnh lên tới gần 50.000 yên giữa Kanagawa (85.765 yên) và Okinawa (141.457 yên) (tính đến tháng 04/2025).4
Khoảng 35% chính quyền địa phương vẫn để người dân phải tự chi trả thêm một phần sau khi trừ trợ cấp công theo báo cáo khảo sát (tính đến tháng 04/2024).5 Khoản chênh lệch tự chi trả này là lý do tại sao cùng một đợt 14 lần khám lại có chi phí khác nhau ở các quận khác nhau.
Phiếu khám thai là gì và ai được nhận
妊婦健康診査 (ninpu kenkō shinsa, "khám sức khỏe thai phụ / khám thai") theo dõi sức khỏe của người mẹ và thai nhi đối với các tình trạng như thiếu máu, hội chứng tăng huyết áp thai kỳ và đái tháo đường thai kỳ.1 妊婦健康診査受診票 (ninpu kenkō shinsa jushinhyō, "phiếu khám sức khỏe thai phụ / phiếu khám thai") là tấm phiếu do chính quyền địa phương cấp dùng để chi trả một phần chi phí cho mỗi lần khám hợp lệ tại quầy thanh toán của phòng khám.23
Bất kỳ ai nộp 妊娠届 (ninshin todoke, "giấy thông báo mang thai") tại chính quyền địa phương nơi cư trú đều sẽ nhận được 母子健康手帳 (boshi kenkō techō, "Sổ tay sức khỏe mẹ và bé") cùng với sổ phiếu khám thai.23 Cư dân nước ngoài thực hiện đăng ký tương tự như công dân Nhật Bản tại quầy y tế và phúc lợi của ủy ban quận hoặc thành phố.
Cách thức vận hành của hệ thống phiếu khám thai
Quy trình xử lý tại quầy thanh toán khá đơn giản nhưng các chi tiết cụ thể lại mang tính địa phương. Phòng khám sẽ trừ đi số tiền ghi trên phiếu và bệnh nhân thanh toán phần còn lại, trong khi ủy ban quận quyết định hạng mục nào và cơ sở y tế nào đủ điều kiện áp dụng.23
Sơ đồ trên minh họa quy trình tiêu chuẩn cho một thai kỳ từ bước xác nhận đến thanh toán tại quầy.23
Những gì bạn nhận được trong tập hồ sơ boshi techo
Quận Chiyoda cấp 14 phiếu khám thai cùng 4 phiếu siêu âm và 1 phiếu tầm soát ung thư cổ tử cung.2 Thành phố Yokohama cấp 14 phiếu trợ cấp khám thai cho việc chăm sóc cơ bản kèm các chi phí xét nghiệm tự chi trả liên quan.3 Mệnh giá phiếu của Yokohama gồm 4.700 yên x 11 phiếu, 7.000 yên x 1 phiếu và 12.000 yên x 2 phiếu trong tổng số 14 phiếu (tính đến ngày 08/07/2026; hãy xác nhận số liệu hiện tại với thành phố Yokohama).6
Trường hợp đa thai sẽ được cấp thêm 5 phiếu tại Yokohama (4.700 yên x 4 phiếu cùng 12.000 yên x 1 phiếu), được cấp theo yêu cầu tại trung tâm y tế và phúc lợi cho các lần khám vào hoặc sau ngày 01/04/2021.3 Yokohama cũng triển khai một khoản hỗ trợ bằng tiền mặt riêng biệt trị giá 50.000 yên bắt đầu từ tháng 10/2024, tách biệt với các phiếu khám theo từng lần (tính đến ngày 29/07/2026; hãy xác nhận số liệu hiện tại với thành phố Yokohama).3
| Chính quyền địa phương | Gói phiếu | Tính đến | Ghi chú |
|---|---|---|---|
| Quận Chiyoda, Tokyo | 14 phiếu khám thai + 4 phiếu siêu âm + 1 phiếu tầm soát ung thư cổ tử cung | 05/09/20262 | Cơ sở y tế được chỉ định tại Tokyo |
| Thành phố Yokohama | 14 phiếu khám thai (4.700 x 11, 7.000 x 1, 12.000 x 2) | 29/07/20263 | Thêm 5 phiếu phụ cho đa thai |
Bảng trên thể hiện mốc thời gian áp dụng cho từng dòng; mệnh giá phiếu là ví dụ cụ thể của từng quận/thành phố, không phải biểu phí chung toàn quốc (tính đến ngày 05/09/2026; hãy xác nhận số liệu hiện tại với ủy ban quận nơi bạn ở).23 Phiếu khám thai có hiệu lực từ thời điểm nhận sổ tay đến trước khi sinh, và các lần khám trước khi cấp sổ không bao giờ được áp dụng hỗ trợ.23 Phiếu không sử dụng không thể quy đổi thành tiền hoàn lại hoặc chuyển sang giai đoạn sau khi sinh.7
Cách sử dụng phiếu khám thai tại phòng khám
Nộp một phiếu khám cho mỗi lần khám tại quầy tiếp tân phòng khám trước khi vào khám.23 Phòng khám sẽ gửi hóa đơn phần được trợ cấp cho chính quyền địa phương và bệnh nhân chỉ thanh toán phần chênh lệch khi ra về.3
Thứ tự sử dụng phiếu không cố định. Bệnh nhân sẽ trao đổi với bác sĩ điều trị để biết loại phiếu nào phù hợp với lần khám đó khi thai kỳ tiến triển.3 Tại các nhà hộ sinh, Yokohama chỉ chấp nhận các phiếu mệnh giá 4.700 yên, trong khi Chiyoda không cho phép dùng phiếu khám lần đầu tại nhà hộ sinh và giới hạn số lần khám từ lần 2 đến lần 14 tại một số nhà hộ sinh ở Tokyo về nguyên tắc tối đa là 7 lần.23
Nếu tổng chi phí khám thai thấp hơn mệnh giá của phiếu khám, quầy thanh toán không thể áp dụng phiếu đó. Hãy giữ lại hóa đơn cùng với phiếu khám chưa dùng để nộp đơn xin hoàn tiền nếu quận của bạn cho phép.3
Những khoản phiếu khám thai không chi trả
Khám thai định kỳ thông thường không được bảo hiểm y tế quốc dân chi trả vì việc mang thai không được coi là bệnh lý, do đó chi phí các lần khám thông thường là chi phí tự trả trước khi áp dụng giảm trừ từ phiếu.68 Bảo hiểm chỉ can thiệp khi phát hiện có bất thường trong quá trình khám hoặc để điều trị các bệnh lý như tăng huyết áp thai kỳ hay đái tháo đường thai kỳ.8
Quận Chiyoda loại trừ các lần khám trước khi nộp giấy thông báo, lần khám để xác định có thai, các dịch vụ y tế thuộc phạm vi bảo hiểm, khám sau sinh và khám thai ở nước ngoài.2 Yokohama loại trừ các lần khám chỉ làm xét nghiệm mà không có phí khám chung, các xét nghiệm thuộc phạm vi bảo hiểm, khám trước khi cấp sổ tay, khám sau sinh, chăm sóc y tế ở nước ngoài và các nhà hộ sinh không ký hợp đồng.3 Khoản tiền vượt quá hạn mức của từng phiếu và các hạng mục không đủ điều kiện sẽ do bệnh nhân tự chi trả.2 Các xét nghiệm bổ sung vượt ra ngoài danh mục phiếu hỗ trợ thường phải tự bỏ tiền túi sau khi đã dùng hết phiếu cho hạng mục đó.6
Lịch khám thai và các nội dung kiểm tra theo từng giai đoạn
Tiêu chuẩn khuyến nghị quốc gia quy định khoảng 14 lần khám cho mỗi thai kỳ trải đều trên ba khung tần suất (tính đến ngày 05/09/2026; hãy xác nhận số liệu hiện tại với Cơ quan Trẻ em và Gia đình).12 Tiêu chuẩn 14 phiếu khám tương ứng trực tiếp với tần suất này.
| Giai đoạn | Tần suất | Tính đến | Ghi chú |
|---|---|---|---|
| Đầu thai kỳ đến tuần 23 | 4 tuần một lần | 05/09/20261 | Xét nghiệm tổng quát ban đầu và sàng lọc sớm |
| Tuần 24 đến tuần 35 | 2 tuần một lần | 05/09/20261 | Theo dõi tăng trưởng và xét nghiệm giữa thai kỳ |
| Tuần 36 đến khi sinh | Mỗi tuần một lần | 05/09/20261 | Chuẩn bị sinh nở và theo dõi non-stress test (NST) |
Bảng trên thể hiện mốc thời gian áp dụng đối với lịch khám như một khuyến nghị thường trực cấp quốc gia; các phòng khám riêng lẻ có thể điều chỉnh tùy theo tình trạng của người mẹ và thai nhi.18
4 tuần một lần cho đến tuần 24
Các lần khám sớm diễn ra 4 tuần một lần từ đầu thai kỳ cho đến hết tuần 23.12 Các hạng mục cơ bản cho mỗi lần khám gồm hỏi bệnh, cân nặng, huyết áp, xét nghiệm nước tiểu và hướng dẫn sức khỏe.28
Gói xét nghiệm lần đầu tiên bao gồm nhóm máu (ABO, Rh), kháng thể bất thường, thiếu máu, đường huyết, huyết thanh giang mai, kháng nguyên viêm gan B, viêm gan C, hiệu giá kháng thể rubella và kháng thể HIV.28 Các hạng mục định kỳ giai đoạn đầu bổ sung thêm tầm soát ung thư cổ tử cung một lần vào đầu thai kỳ, kháng nguyên chlamydia trước tuần 30, siêu âm đầu dò âm đạo trong khoảng từ tuần 20 đến 26, và kháng thể HTLV-1 trước tuần 30.8
2 tuần một lần cho đến tuần 36
Các lần khám giữa thai kỳ diễn ra 2 tuần một lần từ tuần 24 đến hết tuần 35.12 Các hạng mục định kỳ trong giai đoạn này bao gồm kiểm tra lại thiếu máu ở tuần 28 đến 32, kiểm tra lại đường huyết ở tuần 24 đến 28, và xét nghiệm liên cầu khuẩn nhóm B (GBS) ở tuần 33 đến 37.8
Số lần siêu âm trong giai đoạn này tùy thuộc vào từng cơ sở. Quận Chiyoda trợ cấp 4 lần siêu âm bụng cho mỗi thai kỳ dưới dạng tập phiếu riêng, vì vậy phòng khám nào siêu âm ở mỗi lần khám sẽ tính phí phần bổ sung ngoài phạm vi phiếu hỗ trợ.26
Hàng tuần cho đến khi sinh
Các lần khám cuối thai kỳ diễn ra mỗi tuần một lần từ tuần 36 cho đến khi sinh.12 Các hạng mục định kỳ bổ sung thêm kiểm tra lại thiếu máu sau tuần 36 và đo NST sau tuần 36.8
NST (non-stress test) là quá trình nằm ghi nhịp tim thai và cơn co tử cung kéo dài 30 đến 40 phút.6 Kiểm tra độ mở cổ tử cung và độ lọt của ngôi thai giúp chuẩn bị cho việc sinh nở khi ngày dự sinh đến gần.6
Khi buổi khám phát hiện tình trạng tăng huyết áp, đái tháo đường hoặc các bất thường khác, các xét nghiệm và điều trị cho bệnh lý đó có thể thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế mặc dù phần khám thai định kỳ thông thường vẫn áp dụng theo phiếu khám.8
Chi phí thực tế sau khi dùng phiếu khám thai
Phiếu khám thai giúp giảm hóa đơn nhưng hiếm khi bù đắp toàn bộ chi phí. Khoản còn lại phải thanh toán phụ thuộc vào mệnh giá phiếu của từng quận và số lượng xét nghiệm bổ sung trong lần khám đó (tính đến ngày 04/07/2026; hãy xác nhận số liệu hiện tại với ủy ban quận nơi bạn ở).7
| Khoản mục | Số tiền | Tính đến | Ghi chú |
|---|---|---|---|
| Một lần khám/xét nghiệm đơn lẻ không có phiếu | 5.000–15.000 yên | 08/07/20266 | Tự chi trả trước khi có trợ cấp |
| Khoản còn lại của lần khám tiêu chuẩn sau khi trừ phiếu | 3.000–5.000 yên | 04/07/20267 | Không có xét nghiệm bổ sung |
| Toàn bộ 14 lần khám tự chi trả (ước tính) | 30.000–70.000 yên | 04/07/20267 | Phụ thuộc vào quận và các xét nghiệm thêm |
| Lần khám xác nhận đầu tiên, chưa có phiếu | 10.000–20.000 yên | 04/07/20267 | Chi trả hoàn toàn bằng tiền túi |
Bảng trên thể hiện mốc thời gian áp dụng cho từng dòng; khoảng chênh lệch giữa hai dòng đầu phản ánh mức khấu trừ của phiếu khám thai áp dụng cho một lần khám cơ bản. Một số lần khám có thể được chi trả toàn bộ nếu tổng chi phí khám nằm gọn trong hạn mức của phiếu.3
Chi phí tự chi trả thông thường cho mỗi lần khám
Một lần khám tiêu chuẩn không kèm xét nghiệm bổ sung thường còn lại khoảng 3.000 đến 5.000 yên sau khi trừ phiếu (tính đến ngày 04/07/2026).7 Chi phí chưa có trợ cấp của một lần xét nghiệm thai kỳ vào khoảng 5.000 đến 15.000 yên, vì vậy phiếu khám thai giúp gánh vác khoảng một nửa hoặc nhiều hơn cho một lần khám cơ bản (tính đến ngày 08/07/2026).6
Tổng chi phí tự chi trả cho toàn bộ 14 lần khám sau khi trừ trợ cấp ước tính khoảng 30.000 đến 70.000 yên theo các hướng dẫn cho người cư trú, trong đó định mức của chính quyền địa phương là yếu tố tác động chính (tính đến ngày 04/07/2026).7 Các nguồn tài liệu chuyên môn cũng mô tả dải chi phí tương tự, nhưng các con số được ghi nhận không đồng nhất giữa các quận, vì vậy hãy xem tổng số tiền này là khoảng dự trù kế hoạch và xác nhận lại biểu phí của quận bạn.
Vì sao một số lần khám có chi phí cao hơn
Lần khám xác nhận đầu tiên diễn ra trước khi có sổ tay và phiếu khám thai, vì vậy bạn phải tự trả 100% bằng tiền túi với mức khoảng 10.000 đến 20.000 yên (tính đến ngày 04/07/2026).7 Hãy đăng ký sớm để được hưởng trợ cấp từ lần khám thứ hai trở đi.
Các phòng khám thường siêu âm ở mỗi lần khám trong khi hướng dẫn chỉ trợ cấp 4 lần siêu âm cho cả thai kỳ, theo mô hình quốc gia gồm 2 lần đầu kỳ + 1 lần giữa kỳ + 1 lần cuối kỳ; mỗi lần siêu âm thêm sẽ tốn khoảng 2.000 yên ngoài phạm vi phiếu (tính đến ngày 04/07/2026).7 Các gói xét nghiệm bổ sung như sàng lọc dung nạp glucose sẽ khiến chi phí của lần khám đó cao hơn mức thông thường.7 Các sàng lọc chuyên sâu như NIPT hoàn toàn nằm ngoài danh mục phiếu hỗ trợ; hãy xác nhận chi phí với phòng khám cung cấp dịch vụ.6
Lần khám xác nhận trước khi có phiếu cộng với lần khám có xét nghiệm đường huyết hoặc siêu âm thêm có thể vượt quá 20.000 yên khi cộng lại. Chuẩn bị sẵn khoản tiền mặt này trước buổi hẹn thứ hai sẽ giúp bạn tránh bị bất ngờ tại quầy thanh toán.7
Sự khác biệt giữa các địa phương và việc chuyển nhà giữa thai kỳ
Các quận quy định mệnh giá phiếu, các hạng mục được chi trả, số lần siêu âm và các cơ sở y tế được chấp nhận. Hãy xác nhận biểu phí và phiếu trợ cấp chính xác tại ủy ban quận địa phương trước khi đăng ký một lộ trình khám.123
Chính phủ dự kiến áp dụng mức tiêu chuẩn thống nhất vào năm tài chính 2028 để thu hẹp khoảng cách giữa các vùng, vốn hiện đang chênh lệch hơn 50.000 yên giữa mức trung bình của tỉnh cao nhất và tỉnh thấp nhất (tính đến ngày 21/03/2026; hãy xác nhận số liệu hiện tại với Cơ quan Trẻ em và Gia đình).5 Cho đến khi tiêu chuẩn đó được ban hành, trang thông tin của ủy ban quận vẫn là nguồn quy chuẩn duy nhất có hiệu lực.
Kiểm tra biểu phí chính xác tại ủy ban quận của bạn
Quận Chiyoda hỗ trợ 14 lần khám thai + 4 lần siêu âm + 1 lần tầm soát ung thư cổ tử cung tại các cơ sở y tế được chỉ định ở Tokyo.2 Thành phố Yokohama hỗ trợ 14 phiếu khám thai tại các cơ sở thành viên hoặc có hợp đồng cộng với khoản hỗ trợ tiền mặt 50.000 yên riêng biệt kể từ tháng 10/2024 (tính đến ngày 29/07/2026).3 Quy định của nơi này không thể áp dụng cho quận liền kề.
Hãy hỏi cán bộ tại quầy ba câu hỏi: mệnh giá phiếu nào áp dụng cho lần khám thứ mấy, có bao nhiêu phiếu siêu âm được cấp riêng, và những phòng khám cùng nhà hộ sinh nào chấp nhận các phiếu này.23
Chuyển địa phương cư trú và sử dụng phiếu khám thai ở nơi khác
Phiếu khám thai do chính quyền nơi cư trú cấp và nhìn chung chỉ có giá trị sử dụng tại các cơ sở được chỉ định hoặc đã ký hợp đồng của địa phương đó.236 Khi chuyển nhà, hãy nộp lại các phiếu chưa sử dụng cho ủy ban cũ và đổi lấy phiếu của chính quyền địa phương mới bằng cách mang theo sổ tay mẹ và bé cùng giấy tờ chứng minh địa chỉ mới.7
Chiyoda cho phép giữ nguyên phiếu khi chuyển trong nội bộ Tokyo nhưng yêu cầu đổi phiếu cũ lấy phiếu mới nếu chuyển từ bên ngoài Tokyo đến.2 Đối với các trường hợp sinh con ngoài khu vực như về quê sinh nở (sato-gaeri), bạn cần thanh toán đầy đủ tại quầy và nộp đơn xin hoàn tiền tại chính quyền nơi cư trú sau đó; hạn mức hoàn tiền tuân theo quy định của quận nơi bạn cư trú, với ví dụ về hạn mức của Chiyoda là 14 lần khám thai + 2 lần siêu âm + 1 lần tầm soát ung thư cổ tử cung.26
Sơ đồ trên phân định rõ giữa quy trình đổi phiếu và quy trình thanh toán trước - yêu cầu hoàn tiền sau đối với các lần khám ngoài khu vực.23
Yokohama thực hiện hoàn tiền qua đường bưu điện trong vòng 1 năm kể từ ngày khám cuối cùng hoặc ngày sinh, kèm theo đơn đăng ký, bản sao hóa đơn, phiếu khám chưa sử dụng, bản sao sổ tay mẹ và bé cùng thông tin tài khoản ngân hàng. Các phiếu khám từ địa phương khác sau khi chuyển nhà và các lần khám thai ở nước ngoài không đủ điều kiện hoàn tiền.3
Những điều cần biết
Đăng ký sớm để phiếu chi trả từ lần khám thứ hai
Sổ tay và phiếu khám thai chỉ có hiệu lực từ thời điểm nhận trở đi. Các lần khám trước khi cấp phiếu và lần khám để xác định mang thai không bao giờ đủ điều kiện hỗ trợ, vì vậy việc nộp thông báo mang thai sớm sẽ giúp áp dụng trợ cấp ngay từ lần khám thứ hai trở đi.23 Chậm trễ một tuần có thể khiến bạn phải thanh toán thêm một lần khám với mức giá đầy đủ.
Các lần siêu âm vượt quá số lượng được trợ cấp sẽ tính phí riêng
Các phòng khám thông thường tiến hành siêu âm nhiều hơn 4 lần được trợ cấp (tính đến ngày 04/07/2026).7 Mỗi lần siêu âm thêm sẽ có chi phí khoảng 2.000 yên ngoài phạm vi phiếu (tính đến ngày 04/07/2026).7 Hãy hỏi khi đặt lịch hẹn để biết lần khám nào sẽ dùng phiếu siêu âm được trợ cấp và lần nào không.
Phiếu khám thai chỉ có giá trị tại các cơ sở đăng ký tại địa phương trừ khi quận có quy định khác
Một cơ sở y tế không có hợp đồng không thể tiếp nhận phiếu tại quầy thanh toán ngay cả khi nằm trong cùng một thành phố.3 Hãy giữ lại hóa đơn cùng các phiếu chưa sử dụng và nộp đơn xin hoàn tiền nếu quận của bạn cho phép. Phiếu khám thai về nguyên tắc không được cấp lại, và phiếu bị bẩn rách chỉ được đổi nếu xuất trình được bản gốc bị bẩn rách đó.2
Xem thêm
- Trợ cấp thai sản và trợ cấp sinh con
- Sổ tay sức khỏe mẹ và bé (Boshi Techo)
- Lựa chọn nơi sinh: Bệnh viện, phòng khám hay nhà hộ sinh
- Xác nhận mang thai và đăng ký tại ủy ban quận
- Đăng ký khai sinh và quy tắc 14 ngày
- Trợ cấp y tế cho trẻ em