Chứng nhận mức độ cần chăm sóc (Yoshien / Yokaigo)

Chứng nhận mức độ cần chăm sóc tại Nhật Bản là thủ tục của chính quyền đô thị nhằm xác định mức độ chăm sóc dài hạn mà một người cần và mở khóa các dịch vụ được chi trả theo Bảo hiểm Chăm sóc Dài hạn.¹ Đối với các gia đình, đây là bước mở đầu: nếu không có mức chứng nhận, sẽ không có kế hoạch chăm sóc nào được bảo hiểm chi trả, mà chỉ hoàn toàn tự chi trả tư nhân. Bài viết này trình bày chi tiết về nơi nộp đơn, nội dung khảo sát tại nhà và thư ý kiến bác sĩ, thời gian đưa ra quyết định cũng như quyền lợi của từng cấp độ trong bảy cấp độ chăm sóc.

Xác nhận thông tin chi tiết hiện hành từ các nguồn chính thức

Thủ tục, lệ phí và các yêu cầu có thể thay đổi. Hãy xác nhận các chi tiết mới nhất tại hướng dẫn chứng nhận của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi (厚生労働省, MHLW) và quầy Bảo hiểm Chăm sóc Dài hạn của chính quyền đô thị nơi bạn cư trú.

Tổng quan

Phán định 要介護認定 (yokaigo nintei, "chứng nhận cần chăm sóc dài hạn") và cấp độ nhẹ hơn là 要支援認定 (yoshien nintei, "chứng nhận cần hỗ trợ") là các đánh giá của chính quyền đô thị về mức độ chăm sóc mà một người cần.¹² Đánh giá này đo lường thời gian chăm sóc cần thiết, chứ không chỉ dựa vào mức độ nghiêm trọng của bệnh tật. Một người bị suy giảm thể chất nhẹ nhưng có triệu chứng đi lang thang do sa sút trí tuệ có thể được đánh giá mức độ cao hơn một người nằm liệt giường nhưng không có các triệu chứng hành vi bất thường.³⁴

Việc chứng nhận là bắt buộc trước khi bắt đầu bất kỳ dịch vụ nào được bảo hiểm chi trả. Chăm sóc tại nhà, dịch vụ ban ngày, lưu trú ngắn hạn, thuê thiết bị và vào các cơ sở chăm sóc theo bảo hiểm đều phải chờ thông báo kết quả gửi qua đường bưu điện.²

Các thuật ngữ dưới đây xuất hiện xuyên suốt bài viết này:

Thuật ngữ tiếng Nhật	Romaji	Giải thích
要介護認定	yokaigo nintei	Chứng nhận cần chăm sóc dài hạn
要支援認定	yoshien nintei	Chứng nhận cần hỗ trợ
介護保険	kaigo hoken	Bảo hiểm chăm sóc dài hạn
特定疾病	tokutei shippei	Các bệnh chỉ định liên quan đến tuổi tác quyết định điều kiện từ 40 đến 64 tuổi

Đối tượng áp dụng chứng nhận

Người từ 65 tuổi trở lên (第一号被保険者, daiichigo hihokensha, "người được bảo hiểm loại 1") đủ điều kiện chỉ dựa trên nhu cầu chăm sóc, không yêu cầu chẩn đoán bệnh cụ thể.¹⁵ Người từ 40 đến 64 tuổi (第二号被保険者, dainigo hihokensha, "người được bảo hiểm loại 2") chỉ đủ điều kiện khi nhu cầu chăm sóc phát sinh do một bệnh chỉ định liên quan đến tuổi tác, danh sách gồm 16 bệnh lý bao gồm ALS, các rối loạn liên quan đến Parkinson, viêm khớp dạng thấp và bệnh mạch máu não.¹⁶

Nhu cầu chăm sóc về nguyên tắc phải được dự kiến kéo dài trong khoảng 6 tháng.¹ Các trường hợp giai đoạn cuối như ung thư giai đoạn cuối có thể được xử lý theo lộ trình nhanh hơn ngay cả dưới khoảng thời gian đó.⁶ Cư dân nước ngoài có đăng ký cư trú hợp pháp tại chính quyền đô thị hoàn toàn đủ điều kiện theo các quy định tương tự. Không có rào cản về quốc tịch.¹⁷

Nơi nộp đơn

Nộp đơn tại quầy Bảo hiểm Chăm sóc Dài hạn của chính quyền đô thị (tên bộ phận cụ thể khác nhau tùy theo từng thành phố/quận).⁷²⁶ Nhiều thành phố cũng chấp nhận nộp đơn thông qua 地域包括支援センター (chiiki hokatsu shien senta, "trung tâm hỗ trợ toàn diện khu vực"), cửa sổ tư vấn miễn phí tại khu vực lân cận, nơi tư vấn xem bạn có nên nộp đơn hay không và có thể nộp đơn thay bạn với tư cách đại diện.⁷²

Các phương thức nộp đơn gồm nộp trực tiếp tại quầy hoặc gửi qua đường bưu điện, và một số chính quyền đô thị cung cấp biểu mẫu tải về trên trang web của họ.²⁶ Giờ tiếp nhận, tên quầy và việc có chấp nhận nộp qua đường bưu điện hay không được quy định theo từng quận/thị chính, vì vậy hãy xác nhận với chính quyền địa phương cụ thể trước khi đến. Bản thân việc nộp đơn là miễn phí (tính đến tháng 8/2026; hãy xác nhận số liệu hiện hành với chính quyền địa phương).⁶

Giấy tờ cần chuẩn bị và ai có thể nộp thay

Người nộp đơn, thành viên gia đình, trung tâm hỗ trợ toàn diện khu vực hoặc quản lý chăm sóc đều có thể nộp đơn.² Người đại diện gia đình thường cần giấy ủy quyền theo mẫu chỉ định của chính quyền địa phương kèm theo giấy tờ tùy thân.⁶

Các giấy tờ tiêu chuẩn được yêu cầu tại quầy gồm giấy chứng nhận người được bảo hiểm chăm sóc dài hạn, đơn xin chứng nhận, thẻ bảo hiểm y tế, thông tin về bác sĩ điều trị chính (thẻ khám bệnh phòng khám, hoặc khoa và tên bác sĩ tại bệnh viện đa khoa), và giấy tờ tùy thân.⁷²⁶ Các đơn nộp bởi người giám hộ người thành niên bổ sung thêm giấy chứng nhận đăng ký giám hộ.⁷ Người nộp đơn loại 2 (từ 40 đến 64 tuổi) cần có giấy chứng nhận y tế liên kết tình trạng bệnh với một trong các bệnh chỉ định.⁶ Bản thân việc chuẩn bị thư ý kiến của bác sĩ có thể phát sinh chi phí riêng trong một số trường hợp (tính đến tháng 8/2026).⁶

Quy trình chứng nhận

Quy trình chứng nhận diễn ra theo trình tự cố định: nộp đơn, khảo sát tại nhà, lấy thư ý kiến bác sĩ song song, phán định sơ bộ bằng máy tính, phán định thứ cấp của hội đồng chuyên gia, và thông báo kết quả gửi qua đường bưu điện.³¹²⁶ Chính quyền địa phương phải phỏng vấn trực tiếp người nộp đơn và khảo sát tình trạng thể chất và tinh thần, môi trường sống và dịch vụ y tế hiện tại, đồng thời phải lấy ý kiến riêng của bác sĩ điều trị chính; cả hai nhiệm vụ này đều được quy định trong Đạo luật Bảo hiểm Chăm sóc Dài hạn.¹

Quy trình diễn ra như sơ đồ sau (số liệu tính đến tháng 8/2026; hãy xác nhận các mốc thời gian hiện hành với chính quyền địa phương):

Khảo sát đánh giá tại nhà

Một người khảo sát của chính quyền đô thị hoặc được ủy quyền đã qua đào tạo sẽ đến thăm nhà (hoặc cơ sở) trong vòng vài ngày đến khoảng một tuần kể từ khi nộp đơn và phỏng vấn đương đơn cùng gia đình về các chức năng sinh hoạt hàng ngày và điều kiện sống.²⁶ Khảo sát sử dụng bảng câu hỏi tiêu chuẩn quốc gia gồm 74 mục: 62 mục về chức năng thể chất, tinh thần và sinh hoạt hàng ngày cộng với 12 mục về các thủ thuật y tế đặc biệt như chạy thận nhân tạo và chăm sóc loét tì đè.⁵⁸

Buổi thăm khám kéo dài khoảng một giờ, do đó hãy dành khoảng 1 đến 2 giờ tính cả thời gian phỏng vấn gia đình (tính đến tháng 8/2026).⁶² Các chủ đề khảo sát bao gồm ăn uống, tắm rửa, đi vệ sinh, các triệu chứng sa sút trí tuệ và khả năng giao tiếp.²

Đưa cho người khảo sát các ví dụ cụ thể có ghi ngày tháng về những ngày bình thường

Những lời chia sẻ chung chung như "Mẹ tôi yếu lắm" thường có điểm số thấp trong một cuộc khảo sát tiêu chuẩn hóa. Một bản ghi nhớ một trang với các ví dụ cụ thể, có ngày tháng (bị ngã thứ Ba tuần trước, quên uống thuốc hai lần trong tháng này, những đêm cần người trông nom) sẽ cung cấp cho người khảo sát những dữ kiện có thể ghi nhận và cung cấp cho hội đồng xét duyệt cơ sở để cân nhắc.⁸

Thư ý kiến của bác sĩ điều trị chính

Chính quyền địa phương yêu cầu bác sĩ gia đình (hoặc bác sĩ bệnh viện) chuẩn bị 主治医意見書 (shujii ikensho, "thư ý kiến của bác sĩ điều trị chính"), một bản đánh giá y khoa về tình trạng bệnh tật, chức năng thể chất và tình trạng sa sút trí tuệ.²⁶ Việc chuẩn bị thường mất từ vài ngày đến một tuần.²⁶

Quy trình này diễn ra song song với cuộc khảo sát, và hội đồng xét duyệt không thể đưa ra kết luận cuối cùng cho đến khi cả hai tài liệu đều hoàn tất, do đó một lá thư chậm trễ sẽ làm đình trệ toàn bộ hồ sơ.²⁶ Hãy xác nhận xem chính quyền địa phương đã gửi yêu cầu kịp thời hay chưa, thông báo ngắn gọn cho bác sĩ về các tình trạng té ngã và vấn đề dùng thuốc trước khi thư được viết, và nhắc nhở phòng khám từ sớm.⁸

Bác sĩ không nắm được các vấn đề sinh hoạt hàng ngày thì không thể ghi nhận chúng

Hội đồng xét duyệt sẽ cân nhắc thư ý kiến khi xem xét điều chỉnh kết quả của máy tính. Nếu bác sĩ chỉ biết tình trạng ổn định khi đến khám tại phòng khám mà không biết việc té ngã, đi lang thang hoặc quên liều thuốc, lá thư sẽ đánh giá thấp mức độ nghiêm trọng của trường hợp.⁸

Hội đồng xét duyệt và thông báo kết quả

Phán định sơ bộ được thực hiện với sự hỗ trợ của máy tính. Các câu trả lời khảo sát được so khớp với dữ liệu nghiên cứu thời gian 1 phút trên toàn quốc (khoảng 3.500 người tại các cơ sở được theo dõi trong 48 giờ) thông qua mô hình cây quyết định ước tính số phút chăm sóc tiêu chuẩn trên năm lĩnh vực: hỗ trợ sinh hoạt hàng ngày trực tiếp, hỗ trợ gián tiếp, chăm sóc liên quan đến hành vi sa sút trí tuệ, chăm sóc liên quan đến rèn luyện chức năng, và chăm sóc y tế, cộng thêm phần bổ sung cho chứng sa sút trí tuệ.³⁴

Hội đồng Xét duyệt Chứng nhận Chăm sóc của chính quyền đô thị (介護認定審査会, kaigo nintei shinsakai, "Hội đồng Xét duyệt Chứng nhận Chăm sóc Dài hạn"), một nhóm gồm các chuyên gia y tế, y khoa và phúc lợi họp xét duyệt từng trường hợp trong một nhóm tiêu chuẩn gồm năm người, lấy kết quả máy tính làm bản dự thảo và đưa ra phán quyết cuối cùng sau khi cân nhắc các ghi chú bằng văn bản của người khảo sát và thư của bác sĩ.³¹⁴ Hội đồng có thể điều chỉnh cấp độ tăng lên hoặc giảm xuống so với con số của máy tính.³⁸

Kết quả được gửi qua đường bưu điện về nguyên tắc trong vòng 30 ngày kể từ ngày nộp đơn, mặc dù các gia đình thường trải qua thời gian từ 30 đến 60 ngày khi số lượng hồ sơ lớn hoặc thư của bác sĩ bị kéo dài (tính đến tháng 8/2026).⁷²⁶ Các ngưỡng phân loại cấp độ dựa trên số phút chăm sóc tiêu chuẩn được quy định cố định trên toàn quốc: Hỗ trợ 1 là từ 25 đến dưới 32 phút; Hỗ trợ 2 và Chăm sóc 1 cùng nằm trong dải từ 32 đến dưới 50 phút (được phân chia dựa trên tiêu chí ổn định và nhận thức); Chăm sóc 2 là từ 50 đến dưới 70 phút; Chăm sóc 3 là từ 70 đến dưới 90 phút; Chăm sóc 4 là từ 90 đến dưới 110 phút; và Chăm sóc 5 là từ 110 phút trở lên.³¹⁴

Bảy cấp độ chăm sóc và hạn mức quyền lợi hàng tháng

Kết quả là một trong bảy cấp độ, từ 要支援1 (yoshien 1) nhẹ nhất đến 要介護5 (yokaigo 5) nặng nhất, hoặc không thuộc diện (非該当, higaito, "không áp dụng"), nghĩa là được đánh giá là tự chủ độc lập và không có các dịch vụ bảo hiểm.¹²⁸ Mỗi cấp độ đi kèm với một mức trần quyền lợi hàng tháng (区分支給限度基準額, kubun shikyu gendo kijungaku, "hạn mức chi trả tiêu chuẩn theo phân loại") cho các dịch vụ chăm sóc tại nhà và cộng đồng được bảo hiểm chi trả, được tính bằng các đơn vị dịch vụ.⁸⁹¹⁰

Hạn mức đơn vị là con số có tính quy chuẩn chính thức và được quy đổi sang yên theo đơn giá khu vực, khoảng 10 yên cho mỗi đơn vị ở hầu hết các vùng và lên tới khoảng 11,40 yên ở khu vực trung tâm Tokyo (tính đến tháng 6/2026; hãy xác nhận các con số hiện hành với Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi).⁸⁹¹⁰ Phần chi phí vượt quá mức trần sẽ do gia đình tự chi trả hoàn toàn.¹⁰ Bảng dưới đây sử dụng mức quy đổi tham chiếu 10 yên; cột đơn vị là cơ sở để quản lý chăm sóc lập kế hoạch (tính đến tháng 6/2026).⁹

Cấp độ	Hạn mức hàng tháng (đơn vị)	Mức tham chiếu quy đổi ra yên (1 đơn vị = 10 yên)	Tính đến	Ghi chú
Hỗ trợ 1 (要支援1)	5.032	Khoảng 50.320	Tháng 6/20269	Các dịch vụ định hướng phòng ngừa
Hỗ trợ 2 (要支援2)	10.531	Khoảng 105.310	Tháng 6/20269	Các dịch vụ định hướng phòng ngừa
Chăm sóc 1 (要介護1)	16.765	Khoảng 167.650	Tháng 6/20269	Hỗ trợ sinh hoạt một phần hàng ngày
Chăm sóc 2 (要介護2)	19.705	Khoảng 197.050	Tháng 6/20269	Tăng cường hỗ trợ tắm rửa, đi vệ sinh, di chuyển
Chăm sóc 3 (要介護3)	27.048	Khoảng 270.480	Tháng 6/20269	Chăm sóc toàn diện hàng ngày; điều kiện thông thường vào tokuyo
Chăm sóc 4 (要介護4)	30.938	Khoảng 309.380	Tháng 6/20269	Cần chăm sóc gần như toàn bộ
Chăm sóc 5 (要介護5)	36.217	Khoảng 362.170	Tháng 6/20269	Cần chăm sóc hoàn toàn

Các con số đơn vị không thay đổi kể từ đợt điều chỉnh vào tháng 10 năm 2019 liên quan đến việc tăng thuế tiêu thụ; các đợt sửa đổi phí vào các năm 2021, 2024 và 2026 vẫn giữ nguyên mức này (tính đến tháng 6/2026).⁹

Trong phạm vi mức trần, gia đình chỉ phải trả khoản đồng chi trả từ 10 đến 30% cho các dịch vụ thực tế sử dụng, được phân cấp theo thu nhập; mức trần là ngân sách dịch vụ được bảo hiểm chi trả, không phải là khoản chi trả bằng tiền mặt (tính đến tháng 6/2026).⁸¹⁰ Chi phí phòng và bữa ăn tại cơ sở nằm ngoài các mức trần này, và việc cải tạo nhà ở, mua sắm thiết bị và các đêm lưu trú ngắn hạn hoạt động theo các khoản phụ cấp riêng biệt.⁸¹⁰ Việc tiếp nhận mới vào các viện dưỡng lão đặc biệt (tokuyo) nhìn chung yêu cầu từ Mức độ Chăm sóc 3 trở lên.⁸

Chi tiêu vượt hạn mức hoàn toàn là tự chi trả và không có cảnh báo trước

Nếu số đơn vị dự kiến trong tháng vượt quá mức trần, phần vượt mức sẽ bị tính phí 100% mà không có sự hỗ trợ của bảo hiểm. Các dịch vụ phát sinh giữa tháng như lưu trú ngắn hạn ngoài kế hoạch là nguyên nhân kinh điển, vì vậy hãy yêu cầu quản lý chăm sóc xác nhận số đơn vị còn lại trước khi bổ sung thêm dịch vụ.¹⁰

Cách đọc bảng cấp độ

Hỗ trợ 1 đến 2 bao gồm những người phần lớn có thể tự lập nhưng cần sự trợ giúp theo hướng phòng ngừa trong công việc nhà, mua sắm hoặc một số hỗ trợ di chuyển.⁸ Chăm sóc 1 là hỗ trợ một phần trong sinh hoạt hàng ngày, các cấp độ ở giữa cần thêm trợ giúp tắm rửa, vệ sinh và di chuyển, còn Cấp độ 4 đến 5 là cần chăm sóc gần như toàn bộ hoặc hoàn toàn, thường là nằm liệt giường hoặc suy giảm nhận thức nghiêm trọng.⁸ Những mô tả này chỉ mang tính định hướng; việc đánh giá dựa trên chi tiết chức năng thực tế chứ không phải dựa vào tên gọi.⁸

Hỗ trợ 2 và Chăm sóc 1 cùng nằm trong dải thời gian từ 32 đến dưới 50 phút, và sự phân chia phụ thuộc vào tính ổn định và nhận thức: các trường hợp giai đoạn cấp tính không ổn định hoặc các trường hợp suy giảm nhận thức cản trở việc tiếp thu các dịch vụ phòng ngừa sẽ được xếp vào Chăm sóc 1.³⁴

Cấp độ cũng đóng vai trò như một điều kiện để thuê thiết bị được bảo hiểm chi trả. Xe lăn, giường chăm sóc đặc biệt, đệm chống loét tì đè và thiết bị nâng từ sàn lên giường về nguyên tắc bị loại trừ ở mức Hỗ trợ 1 đến 2 và Chăm sóc 1, và thường có sẵn từ Chăm sóc 2 trở lên, với các trường hợp ngoại lệ có nhu cầu được chứng minh mà chính quyền đô thị phải xác nhận (tính đến tháng 6/2026).⁸

Thời hạn hiệu lực, gia hạn và đánh giá lại khi thay đổi tình trạng

Chứng nhận có thời hạn hiệu lực hữu hạn được xác định theo từng trường hợp trong giới hạn của pháp lệnh.¹ Chứng nhận mới có hiệu lực trong 6 tháng về nguyên tắc, với quyền của chính quyền đô thị được ấn định từ 3 đến 12 tháng.¹ Gia hạn khi cấp độ thay đổi có hiệu lực 12 tháng về nguyên tắc (từ 3 đến 36 tháng theo quyết định tùy nghi của địa phương); gia hạn khi cấp độ không đổi có hiệu lực 12 tháng về nguyên tắc (từ 3 đến 48 tháng theo quyết định tùy nghi của địa phương, với việc cho phép gia hạn đến 48 tháng khả thi từ tháng 4 năm 2021).¹⁸

Đơn xin gia hạn có thể được nộp từ 60 ngày trước khi hết hạn, và quản lý chăm sóc sẽ hỗ trợ các thủ tục giấy tờ.⁷² Trên thực tế, các gia đình thường nhận chứng nhận lần đầu khoảng 6 tháng và các lần gia hạn thường khoảng 12 tháng, trong khi một trường hợp ổn định không thay đổi có thể kéo dài nhiều năm mà không cần xem xét lại theo giới hạn mở rộng (tính đến tháng 6/2026; hãy xác nhận số liệu hiện hành với chính quyền địa phương).¹⁸

Thời điểm gia hạn và căn cứ yêu cầu đánh giá lại

Khi tình trạng sức khỏe thay đổi đáng kể giữa kỳ (xuất viện, một vết gãy xương mới, suy giảm nhận thức nhanh hơn, hoặc hồi phục thực sự), bất kỳ ai cũng có thể nộp yêu cầu thay đổi phân loại (区分変更, kubun henko, "yêu cầu thay đổi phân loại") để tiến hành một cuộc khảo sát mới và chứng nhận mới thay vì chờ đến kỳ gia hạn.⁸ Yêu cầu này là công cụ giúp kế hoạch chăm sóc luôn phù hợp với thực tế giữa các kỳ gia hạn, theo cả hai hướng tốt lên hoặc xấu đi.⁸

Nếu kết quả không phản ánh đúng thực tế theo bất kỳ hướng nào, chính quyền đô thị sẽ giải thích về các lộ trình khiếu nại và đánh giá lại.⁸ Việc nộp đơn lại được cho phép khi hoàn cảnh thay đổi ngay cả sau khi nhận kết quả không đủ điều kiện chứng nhận, vì vậy một lá thư "không thuộc diện" sau một lần té ngã hoặc ốm đau chỉ là một sự tạm dừng, không phải là kết luận cuối cùng.²⁸

Những điều cần biết

Chuẩn bị cho buổi khảo sát tại nhà dựa trên một ngày sinh hoạt bình thường

Những người cao tuổi nộp đơn thường cố gắng thể hiện phong độ tốt nhất trước mặt cán bộ đến thăm, tự đứng dậy khỏi ghế mà không cần trợ giúp dù bình thường không thể làm được một mình, và cuộc khảo sát sẽ ghi điểm dựa trên những gì quan sát được.⁸ Hãy đối phó với điều này bằng bản ghi nhớ các ví dụ cụ thể có ghi ngày tháng và sự có mặt của người thân trong gia đình, người có thể bình tĩnh cung cấp thực tế hàng ngày.⁸ Hãy trao đổi với bác sĩ gia đình theo cách tương tự trước khi thư ý kiến được viết, vì hội đồng xét duyệt sẽ cân nhắc lá thư khi xem xét điều chỉnh kết quả máy tính.⁸

Nộp đơn sớm vì thời gian bắt đầu tính từ ngày nộp

Các dịch vụ được bảo hiểm chi trả đầy đủ phải chờ thông báo kết quả qua đường bưu điện, mất 30 ngày về nguyên tắc và thực tế lên tới khoảng 60 ngày (tính đến tháng 8/2026; hãy xác nhận các con số hiện hành với chính quyền địa phương), vì vậy hãy nộp đơn ngay khi nhu cầu đã rõ ràng thay vì đợi đến khi khủng hoảng lên đến đỉnh điểm.⁷²⁶ Các dịch vụ được sử dụng theo kế hoạch chăm sóc tạm thời trước khi có kết quả tiềm ẩn rủi ro thực sự: nếu cấp độ được chứng nhận thấp hơn dự tính, bất kỳ phần nào vượt quá mức trần đã sử dụng tạm thời sẽ bị tính phí hoàn toàn theo giá tư nhân.¹⁰ Hãy xác nhận rủi ro chi phí với quản lý chăm sóc trước khi bắt đầu sớm.¹⁰

Thư ý kiến của bác sĩ có thể làm chậm tiến độ hồ sơ

Khảo sát và thư ý kiến bác sĩ diễn ra trên hai lộ trình song song và hội đồng không thể đưa ra quyết định cuối cùng cho đến khi nhận được cả hai.²⁶ Một lá thư mất hơn một tuần sẽ làm chậm toàn bộ hồ sơ, và các phòng khám thường hạ mức ưu tiên các giấy tờ mà họ không biết là khẩn cấp.²⁶ Hãy xác nhận xem chính quyền địa phương đã gửi yêu cầu hay chưa, báo cho phòng khám biết chứng nhận đang chờ xử lý, và theo dõi lại trong vòng một tuần.²

Hạn mức quyền lợi là mức trần theo đơn vị dịch vụ, không phải tiền mặt chi trả

Không có khoản tiền mặt nào được chi trả; mức trần chỉ giới hạn khối lượng dịch vụ được bảo hiểm chi trả mà quản lý chăm sóc có thể lập trong phạm vi bảo hiểm.⁸¹⁰ Gia đình trả khoản đồng chi trả 10 đến 30% trên những gì sử dụng cộng với 100% phần chi phí vượt mức trần.⁸¹⁰ Mức quy đổi ra yên ước tính cũng biến động theo đơn giá khu vực (khoảng 10 yên/đơn vị ở hầu hết các vùng, lên tới khoảng 11,40 yên ở khu vực cấp cao nhất của Tokyo), do đó hai gia đình có cùng cấp độ ở các quận khác nhau sẽ có mức trần bằng tiền yên khác nhau cho cùng một hạn mức đơn vị (tính đến tháng 6/2026).⁹¹⁰ Hãy xác nhận đơn giá địa phương khi lập ngân sách.⁹

Các văn phòng quận khác nhau về quầy tiếp nhận, giờ làm việc và thời hạn hiệu lực

Tên quầy giao dịch, giờ tiếp nhận, hình thức tiếp nhận qua bưu điện hay trực tiếp, biểu mẫu tải về và thời hạn hiệu lực trong khung pháp lệnh là những lựa chọn của từng chính quyền đô thị.⁷² Thành phố Shizuoka tiếp nhận đơn thông qua Phòng Chăm sóc Điều dưỡng Người cao tuổi của quận cùng với các trung tâm hỗ trợ và đại diện là quản lý chăm sóc hoặc cơ sở, trong khi các thành phố khác đặt tên là Phòng Bảo hiểm Chăm sóc Dài hạn; cả hai mô hình này đều không phải là tiêu chuẩn quốc gia.⁷² Hãy xác nhận quầy tiếp nhận, giờ làm việc và khung thời gian gia hạn với chính quyền đô thị cụ thể trước khi thực hiện.⁷

Xem thêm

• Hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn (Kaigo Hoken)
• Dịch vụ chăm sóc tại nhà (Homon Kaigo)
• Dịch vụ ban ngày và lưu trú ngắn hạn (Day Service / Short Stay)
• Chăm sóc nội trú: Tokuyo vs. Roken vs. Yuryo Rojin Home
• Tiếng Nhật hành chính: Các biểu mẫu tại văn phòng quận và cơ quan nhà nước

References

Footnotes

1. 厚生労働省 (MHLW). 「要介護認定に係る法令」. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/nintei/gaiyo4.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵

2. 医療法人久仁会 (Medical Corporation Kyujinkai / Taiseikai Group). "How to get certified as needing long-term care? Explanation of the process from application to start of services." Published 2025-05-20, updated 2025-06-20. https://kyujinkai.com/post/en/youkaigonintei/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵ ↩¹⁶ ↩¹⁷ ↩¹⁸ ↩¹⁹ ↩²⁰ ↩²¹ ↩²² ↩²³ ↩²⁴

3. 厚生労働省 (MHLW). 「要介護認定はどのように行われるか」. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/nintei/gaiyo2.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷

4. IkiNavi. "Care needs assessment and determination process." Updated 2026-08-06. https://ikinavi.jp/en/welfare/care-needs-assessment-process ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵

5. Yamada M, Arai H. "Long-Term Care System in Japan." Annals of Geriatric Medicine and Research / PMC7533196, 2020. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7533196 ↩ ↩²

6. PediaJapan. "Complete Guide to Applying for Long-Term Care Certification." Updated 2026-08-24. https://pediajapan.com/public/article.php?slug=yokaigo-nintei-shinsei-guide&lang=en ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵ ↩¹⁶ ↩¹⁷ ↩¹⁸ ↩¹⁹

7. 静岡市 (Shizuoka City). Long-Term Care Insurance English guide (PDF, municipal procedure: application desk, support center, inspection flow, 30-day notice, 60-day renewal window, designated illnesses). https://www.city.shizuoka.lg.jp/documents/3017/english.pdf ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹

8. Japan Care Concierge (Social Welfare Corporation Shinkou Fukushikai / Cross Heart). "Care Levels in Japan." Published 2026-06-03, source-checked 2026-06-03. https://japancareconcierge.com/en/guide/care-levels-japan/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵ ↩¹⁶ ↩¹⁷ ↩¹⁸ ↩¹⁹ ↩²⁰ ↩²¹ ↩²² ↩²³ ↩²⁴ ↩²⁵ ↩²⁶

9. Carenote (介護健康福祉のお役立ち通信). 「介護保険区分支給限度基準額一覧」. Updated 2026-06-11 (unit figures unchanged since 2019-10-01). https://carenote.jp/201910kubunsikyu/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³

10. Kaigonews. 「区分支給限度基準額とは」glossary. Published 2026-04-30. https://kaigonews.net/glossary/kubun-shikyu-gendogaku ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹