Testes de IST e serviços de saúde sexual no Japão

A testagem para Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) no Japão funciona em dois caminhos principais: o teste gratuito de HIV — frequentemente associado à sífilis —, realizado de forma anônima nos centros de saúde pública municipais (hokenjo), e os exames em clínicas privadas, que podem ser faturados pelo seguro de saúde público ou pagos integralmente como particulares.¹² A opção escolhida define quanto você pagará, se o seu nome ficará registrado no laudo e se o procedimento constará no extrato de faturamento do seu seguro.³⁴

Confirme os detalhes atuais com fontes oficiais

Procedimentos, taxas e requisitos podem mudar. Confirme as informações vigentes no site do Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar (MHLW) e no seu mapa oficial de testagem de HIV e ISTs. Este artigo tem finalidade meramente informativa e não constitui aconselhamento médico; diante de sintomas, suspeita de exposição recente ou resultado reagente, consulte um médico licenciado (urologista, ginecologista ou infectologista em um hospital de referência para AIDS).

Visão geral

Os serviços de saúde sexual no Japão dividem-se entre as políticas de vigilância em saúde pública e a medicina assistencial convencional. Centros de saúde pública realizam triagens anônimas e gratuitas, enquanto clínicas e hospitais efetuam exames como parte da rotina de diagnóstico e tratamento clínico.¹²

Nenhuma das modalidades depende da sua nacionalidade. O atendimento em centros públicos de saúde (hokenjo) dispensa apresentação de nome, cartão de seguro ou cartão de residência (Zairyu Card), sendo acessível a qualquer morador do país.³¹

As principais formas de fazer o teste

Existem cinco caminhos práticos, cada um adequado a um objetivo:

• Centros de saúde pública (Hokenjo): Gerenciados por províncias, cidades designadas ou distritos de Tóquio. Os testes de HIV nesses postos e em unidades móveis especiais são gratuitos e anônimos em todo o Japão.¹ Um número crescente de unidades realiza testagem conjunta para HIV e sífilis na mesma coleta.⁵
• Programas municipais de autocoleta por correio: A partir do ano fiscal de 2025, o MHLW autorizou os centros de saúde pública a disponibilizarem programas de testagem domiciliar para HIV via correio (em junho de 2025; confirme a disponibilidade atual com o MHLW).⁶ Apenas certas províncias e cidades implementaram essa facilidade.
• Consultas em clínicas cobertas pelo seguro: A investigação laboratorial para diagnóstico de sintomas clínicos aparentes é coberta pelo seguro de saúde em consultórios de urologia, ginecologia, dermatologia ou clínicas de ISTs, aplicando-se o copagamento padrão.⁵²⁷
• Triagens preventivas particulares em clínicas: Exames preventivos de rotina sem sintomas ou sem indicação médica direta não podem ser faturados pelo seguro público, sendo cobrados a 100% como procedimentos particulares (自費, jihi).²
• Kits comerciais de correio: Laboratórios privados vendem kits de autocoleta pela internet, ressaltando o MHLW que a sensibilidade e a metodologia técnica variam conforme o fabricante.⁶

O MHLW disponibiliza duas ferramentas nacionais de busca: o Mapa de Testagem e Aconselhamento de HIV (「HIV検査・相談マップ」) e o Mapa de Testagem e Aconselhamento de ISTs (「性感染症検査・相談マップ」), ambos pesquisáveis por província e disponibilizados em japonês (em outubro de 2026).¹⁸ O portal de ISTs cobre locais com testagem para HIV, sífilis, clamídia e gonorreia.⁸

A primeira decisão depende da presença de sintomas físicos (que definem o uso do seguro); a segunda, da preferência por gratuidade e anonimato total.²¹ O fluxograma a seguir ilustra a escolha do canal:

O aumento recente de casos de sífilis

A sífilis (梅毒, baidoku) é uma doença de notificação compulsória no Japão, sendo os dados estatísticos coletados por meio da 感染症発生動向調査 (kansenshō hassei dōkō chōsa, "Vigilância Epidemiológica Nacional de Doenças Infecciosas").⁹¹⁰ Esses relatórios epidemiológicos são consolidados pelo Instituto Japonês de Segurança em Saúde (JIHS / 国立健康危機管理研究機構).⁹

Os registros anuais subiram progressivamente de cerca de 1.700 casos em 2014 para aproximadamente 7.000 em 2018, superando a marca de 10.000 notificações em 2022 (em agosto de 2025).¹¹ A tabela a seguir reflete a evolução divulgada pelo MHLW em agosto de 2025:¹¹

Ano	Casos notificados de sífilis	Em vigor em	Observações
2014	Cerca de 1.700	Agosto de 202511	Início da curva de alta
2018	Cerca de 7.000	Agosto de 202511	Elevação constante
2021	7.978	Agosto de 202511	Retomada pós-pandemia
2022	Cerca de 13.200	Agosto de 202511	Primeiro ano com mais de 10.000 casos
2023	15.055	Agosto de 202511	Maior registro desde o início da lei de controle infeccioso
2024	14.663 (dados provisórios)	Agosto de 202511	Notificações até 07/01/2025; discreta retração frente a 2023

Relatórios posteriores apontam estabilização com patamar ainda superior a 10.000 casos anuais (em julho de 2026).¹²

Por faixa etária, a maior incidência entre mulheres concentra-se na faixa dos 20 anos, enquanto entre homens as notificações distribuem-se amplamente entre os 20 e os 50 anos (em agosto de 2025).¹¹

A infecção nem sempre apresenta sintomas visíveis. O cancro duro primário surge após período de incubação de 3 a 6 semanas e pode regredir espontaneamente, evoluindo a infecção de forma assintomática, razão pela qual a testagem preventiva periódica é fundamental.¹⁰

Testagem gratuita e anônima nos centros de saúde pública (Hokenjo)

A rede de centros de saúde pública é a opção mais procurada por quem deseja fazer um teste de HIV sem custos. Os termos abaixo constam nos sistemas de agendamento:

Termo em japonês	Leitura	Significado
保健所	hokenjo	Centro de saúde pública gerenciado por província, cidade ou distrito3
匿名	tokumei	Anônimo (sem necessidade de nome civil)3
即日検査	sokujitsu kensa	Teste rápido com resultado no mesmo dia13
通常検査	tsūjō kensa	Teste padrão laboratorial com entrega em 1 a 2 semanas13
郵送検査	yūsō kensa	Exame por envio de amostra via correio6

O que é testado e como funciona o sigilo

A base jurídica do anonimato decorre de uma portaria ministerial do MHLW de 1991: os testes de anticorpos contra HIV em centros de saúde pública são categoricamente anônimos, dispensando nome civil ou pseudônimo, sendo o atendimento identificado exclusivamente por um número ou código alfanumérico.³ O formulário de solicitação é proibido de exigir nome, data de nascimento, endereço ou contatos pessoais, e os tubos de coleta trazem apenas o código da amostra.³

Esses testes funcionam como triagem preventiva, e não como laudo diagnóstico definitivo.¹⁴ Qualquer amostra reagente é encaminhada para testes confirmatórios em hospitais especializados.

O teste de HIV é universal na rede pública; a inclusão da sífilis é muito comum, e outros patógenos dependem de cada prefeitura. Os dados abaixo servem como exemplos referenciais (de março de 2025 a setembro de 2026; confirme com a sua unidade):

Posto de testagem (exemplo)	HIV	Sífilis	Outros exames	Em vigor em
Sala de Testagem e Aconselhamento Shinjuku Higashiguchi (Tóquio)	Sim	Sim (conjugado ao HIV)	Gonorreia e clamídia apenas de 1 a 30 de junho e 16 de nov. a 15 de dez.	Setembro de 202615
Centro de Saúde Pública do Distrito de Shinjuku	Sim (obrigatório)	Opcional	Hepatite B e clamídia opcionais	Abril de 202616
Centro de Higashimatsuyama (Saitama)	Sim	Sim	Hepatite B, hepatite C e clamídia	Agosto de 202614
Centros de Saúde da Província de Osaka	Sim (antígeno/anticorpo)	Opcional (com HIV)	Nenhum outro informado	Março de 202517
Centro de Tondabayashi (Osaka)	Sim	Sim	Clamídia	Julho de 202618

Alguns exames são gratuitos somente se vinculados ao pacote de HIV. Os postos metropolitanos de Tóquio não realizam exames avulsos exclusivos de sífilis: a pesquisa de sífilis é feita obrigatoriamente associada ao teste de HIV (em fevereiro de 2021 e agosto de 2023).¹⁹²⁰

Em Tondabayashi, sífilis e clamídia só são anônimas e gratuitas quando colhidas juntamente com o teste de HIV; isoladamente, passam a ser faturadas como serviço particular, ressalvadas gestantes e noivos (em julho de 2026).¹⁸ Em Shinjuku, exames de urina para clamídia não podem ser feitos no período menstrual ou com presença de sangue na urina (em abril de 2026).¹⁶

Agendamentos, horários e testes rápidos vs. convencionais

Os centros públicos oferecem duas metodologias: o teste laboratorial convencional (tsūjō kensa), cujo resultado sai em 1 a 2 semanas, e o teste rápido (sokujitsu kensa), com entrega no mesmo dia.¹³

A regularidade dos plantões varia expressivamente. A tabela reúne cinco exemplos de funcionamento:

Localidade (exemplo)	Tipo de teste	Escala de atendimento	Devolução do laudo	Em vigor em
Posto Metropolitano de Tóquio (Tama / Tachikawa)	Rápido (HIV e sífilis)	Sábados e domingos, 20 vagas/dia com agendamento	Mesmo dia	Agosto de 202320
Posto Shinjuku Higashiguchi (Tóquio)	Convencional	Dias úteis 15h–20h; fins de semana 13h–17h	Presencial 1 semana após, no mesmo dia e horário	Setembro de 202615
Centro de Saúde de Ibaraki (Osaka)	Rápido	1ª, 2ª e 4ª quintas-feiras, 9h30–10h30	Mesmo dia	Março de 202517
Centro de Tondabayashi (Osaka)	Convencional	1ª e 3ª quartas-feiras, 13h30–14h30	Presencialmente, em regra na quarta-feira seguinte	Julho de 202618
Centro de Saúde de Shinjuku	Não informado	Agendamento online	Presencial	Abril de 202616

Na província de Osaka, quatro centros (Ibaraki, Shijonawate, Fujiidera e Izumisano) oferecem resultado rápido no mesmo dia (em março de 2025).¹⁷ Verifique o portal da sua unidade antes de comparecer.

Um resultado rápido indeterminado não é definitivo. No posto de Tama, cerca de 1 em cada 100 testes rápidos de HIV gera reação inconclusiva; nesses casos, realiza-se o exame confirmatório laboratorial, emitindo o parecer final na semana seguinte.²⁰ Casos positivos em testes rápidos são prontamente encaminhados para centros hospitalares de referência.²⁰

Em Tóquio, os agendamentos são feitos pelo site Tokyo HIV Testing Information Web (Tōkyō-to HIV Kensa Jōhō Web). O telefone da central de reservas foi alterado em 28/07/2026; números antigos de guias impressos podem estar inoperantes (em julho de 2026).²¹

Centros fixos de testagem nas capitais

O posto mais movimentado de Tóquio é a Sala de Testagem e Aconselhamento Shinjuku Higashiguchi (Tōkyō-to Shinjuku Higashiguchi Kensa/Sōdan-shitsu), anteriormente localizada em Minami-Shinjuku e transferida para as instalações atuais em 06/03/2021.¹⁹

O endereço fica no Edifício SIL Shinjuku 2F, Kabukichō 2-46-3, distrito de Shinjuku, a 1 minuto da saída norte da estação Seibu-Shinjuku e a 10 minutos da saída leste da estação JR Shinjuku (em setembro de 2026).¹⁵ Funciona em dias úteis das 15h às 20h e fins de semana das 13h às 17h, com atendimento exclusivo para mulheres às quartas-feiras, fechando em feriados nacionais e no recesso de Ano-Novo (em setembro de 2026).¹⁵

A unidade realiza testes gratuitos e anônimos para HIV e sífilis, adicionando gonorreia e clamídia em dois períodos comemorativos a cada ano (em setembro de 2026).¹⁵ Os laudos são entregues pessoalmente uma semana após a coleta, havendo aconselhamento com psicólogos e assistentes mediante solicitação (em setembro de 2026).¹⁵

O suporte a idiomas estrangeiros deve ser checado previamente. Na reinauguração de 2021, o governo de Tóquio anunciou intérpretes diários em inglês e suporte em chinês e coreano nas 2ª e 4ª terças-feiras do mês, com reserva web multilíngue.¹⁹ Confirme a escala de idiomas no momento do agendamento.¹⁵

Os dois postos metropolitanos de Tóquio usam métodos diferentes

A unidade de Shinjuku East Exit realiza testes laboratoriais padrão com retorno presencial em uma semana. O teste rápido com entrega no mesmo dia para HIV e sífilis funciona na unidade de Tama (Tachikawa), exclusivamente aos fins de semana (em setembro de 2026 e agosto de 2023).¹⁵²⁰

O posto de Tama situa-se no 2º andar do Prédio de Saúde e Bem-Estar de Tachikawa (em agosto de 2023).²⁰ Independentemente desses centros provinciais, cada prefeitura de bairro mantém seus próprios programas de testagem.¹⁶

Programas municipais de testagem por correio gratuita

Programas públicos de autocoleta por correio viabilizam a testagem preventiva sem perda da supervisão sanitária. Sob as diretrizes do MHLW de junho de 2025, o morador solicita o kit pelo centro de saúde, coleta a amostra de sangue capilar por punção digital em casa, envia o frasco ao laboratório credenciado e acessa o resultado por meio do portal da vigilância (em junho de 2025).⁶ A lanceta de punção é um dispositivo médico regulamentado, exigindo instruções de uso supervisionadas por médicos.⁶

O MHLW enquadra o exame por correio como uma pré-triagem (pre-kensa), e não como substituto de exames clínicos: volumes pequenos de sangue capilar podem ter sensibilidade analítica ligeiramente inferior; logo, qualquer resultado reagente ou inconclusivo exige testagem confirmatória presencial (em junho de 2025).⁶

Os editais variam de acordo com o orçamento de cada município:

Programa público	Quem pode participar	Doenças pesquisadas	Custo	Acesso ao laudo	Período de adesão	Em vigor em
Programa postal de Osaka	Moradores da província (exceto capitais com centros próprios); sem diagnóstico prévio; até 4 testes por ano fiscal	HIV (obrigatório); sífilis TP (opcional)	Gratuito	Online via portal; dados pessoais desvinculados do resultado	Kits de 01/04/2026 a 28/02/2027; amostras até 12/03/2027	Junho de 202622
Kit domiciliar da Cidade de Fukuoka	Moradores de Fukuoka; entrega apenas em endereços municipais	HIV, sífilis e clamídia genital (urina) em conjunto	Teste gratuito; taxa de frete de ¥594	Online, cerca de 1 semana após recebimento pelo laboratório	De 01/10/2026 a 28/02/2027	Outubro de 202623

O programa de Fukuoka mantém o sigilo do exame: nome e endereço são utilizados apenas pelos correios para entrega do pacote, sendo a análise laboratorial processada sob identificador (ID) e senha anônimos cadastrados pelo usuário (em outubro de 2026).²³

Testagem em clínicas e consultórios médicos

Clínicas e hospitais atendem situações com sintomas aparentes, diagnóstico de infecções não oferecidas nos centros de saúde pública ou pacientes que precisam de horários flexíveis de atendimento. A forma de cobrança depende da indicação clínica.²

Qual especialidade médica procurar

O MHLW recomenda procurar departamentos especializados de acordo com os sintomas e o sexo do paciente:⁵

Especialidade	Leitura	Indicação habitual
性病科	seibyōka	Clínica de IST / venereologia, aberta a qualquer paciente5
泌尿器科	hinyōkika	Urologia, principalmente para homens5
産婦人科	sanfujinka	Ginecologia e obstetrícia, para mulheres5
皮膚科	hifuka	Dermatologia, para lesões e erupções cutâneas5
耳鼻咽喉科	jibiinkōka	Otorrinolaringologia, para sintomas e lesões na orofaringe5

Setores de infectologia clínica (kansenshōka) de grandes hospitais também atendem pacientes com suspeita de ISTs.⁵ Consulte o guia sobre Placas de Especialidades Médicas e a norma de Livre Acesso a Médicos no Japão.

Testes cobertos pelo seguro quando há sintomas

Sob as normas de assistência médica pública do Japão, procedimentos laboratoriais são cobertos pelo seguro de saúde quando se mostram clinicamente necessários para diagnóstico e tratamento de patologias ativas.² Se você apresenta secreções, dor ao urinar, úlceras ou lesões genitais, a consulta e os exames laboratoriais entram na cobertura do seguro.²⁵

Aplica-se o percentual de copagamento padrão nacional por faixa de idade:⁷

Faixa etária	Parcela de copagamento do paciente
Crianças pré-escolares	20%7
A partir da idade escolar (6 anos) até 69 anos	30%7
De 70 a 74 anos	20% (30% se tiver renda ativa elevada)7
A partir de 75 anos	10% (20% ou 30% conforme faixa salarial)7

O valor desembolsado pelo paciente corresponde a esse percentual sobre a soma da consulta médica e dos exames bacteriológicos ou sorológicos solicitados pelo profissional.²⁷

Testes preventivos particulares na ausência de sintomas

O seguro de saúde público japonês veda a realização de exames preventivos ou check-ups de rotina sem sintomas de doença ativa.² Testagens preventivas assintomáticas são enquadradas na modalidade particular (jihi), com cobrança integral dos custos pelo consultório.² Para outros tratamentos excluídos, leia O Que o Seguro de Saúde Não Cobre.

A legislação japonesa proíbe, como regra geral, a prática da cobrança mista (kongo shinryō), que consiste em misturar procedimentos particulares e cobertos pelo seguro no mesmo tratamento.²⁴ Havendo mistura indevida, a conta médica inteira pode ser invalidada perante o seguro público e faturada como particular.²⁴

Misturar consultas preventivas com atendimentos cobertos pode invalidar o seguro

Sob o princípio da vedação à cobrança mista, adicionar exames preventivos por vontade própria em uma consulta coberta pelo seguro pode fazer a clínica cobrar 100% de todo o atendimento. Se você tem queixas específicas e também quer painéis preventivos gerais, pergunte antes como a fatura será lançada.²⁴

Os preços particulares são fixados livremente por cada estabelecimento. Em clínicas com atendimento em inglês em Tóquio, exames preventivos avulsos custam entre ¥3.850 e ¥19.800 com taxas inclusas (em outubro de 2026; confirme com a clínica escolhida).²⁵

Como encontrar clínicas com suporte em inglês

O mapa de testagem de ISTs do Ministério permite localizar unidades ambulatoriais e hospitais por província, com interface em japonês (em outubro de 2026).⁸ Para atendimento de HIV avançado, a província de Tóquio credencia 43 hospitais de referência (AIDS core hospitals), fornecendo manuais de primeiro atendimento para cada centro (em fevereiro de 2026).²⁶

Para acolhimento emocional em língua inglesa, a linha TELL (Tokyo English Life Line) é recomendada oficialmente pelo Ministério, atendendo diariamente das 9h às 23h (em outubro de 2026).²⁷ Para estratégias de busca de médicos bilíngues, leia Como Encontrar Médicos que Falam Inglês.

Kits de autocoleta domiciliar comerciais

Kits comerciais comprados pela internet proporcionam comodidade e privacidade domiciliar, complementando a rede pública.

Características dos kits comerciais privados

O MHLW esclarece que testes comerciais por correio são operados de forma autônoma por empresas privadas, apresentando variações nas técnicas analíticas e na acurácia diagnóstica, ressaltando o crescimento do uso dessas ferramentas pela população (em junho de 2025).⁶ Como o protocolo diagnóstico japonês de HIV exige triagem seguida de confirmação laboratorial estrita, o resultado de autocoleta deve ser considerado uma pré-triagem, e não um laudo definitivo de diagnóstico (em junho de 2025).⁶

O volume de exames privados é muito expressivo. Relatórios de pesquisa médica governamental indicam que 10 empresas de testagem postal processaram 104.298 amostras de sangue capilar seco para HIV em 2021, superando as testagens presenciais dos centros de saúde pública durante a pandemia da COVID-19.²⁸

A regulamentação desses exames evoluiu: a Sociedade Japonesa de Pesquisa em AIDS emitiu diretrizes para testagem em papel de filtro em 15/03/2021, e em 2022 o órgão regulador homologou reagentes oficiais para detecção de antígeno/anticorpo em sangue total seco.²⁸

O resultado do kit caseiro é uma pré-triagem, não um diagnóstico médico

Um resultado reagente ou inconclusivo obtido em kit comercial exige a realização de exames confirmatórios formais em uma clínica ou centro de saúde pública. Da mesma forma, um resultado negativo realizado antes do término da janela imunológica deve ser repetido.⁶²⁹

Os preços variam conforme o fornecedor e o número de patógenos pesquisados (valores com impostos em outubro de 2026):

Kit comercial (exemplo)	Laboratório fornecedor	Valor (com impostos)	Em vigor em
Kit HIV pacote econômico	GME Medical Examination Lab	¥ 3.740	Outubro de 202629
Kit HIV pacote padrão	GME Medical Examination Lab	¥ 5.110	Outubro de 202629
Kit HIV / AIDS (Tipo J)	STD Checker	¥ 5.430	Outubro de 202630
Clamídia e gonorreia faríngea (Tipo N)	STD Checker	¥ 6.350	Outubro de 202630
Painel básico masculino (5 itens, Tipo E)	STD Checker	¥ 10.430	Outubro de 202630
Painel básico feminino (6 itens, Tipo Q)	STD Checker	¥ 11.825	Outubro de 202630

Os laboratórios recomendam aguardar 1 mês da exposição de risco para a coleta inicial, com confirmação definitiva de resultado negativo após 3 meses completos, oferecendo opção de cadastro anônimo e encaminhamento para clínicas parceiras em caso de resultado reagente (em outubro de 2026).²⁹

Prevenção farmacológica do HIV: PrEP e PEP

Existem duas intervenções medicamentosas profiláticas contra a infecção pelo HIV: o uso contínuo preventivo antes da exposição (PrEP) e o início emergencial após uma exposição de risco potencial (PEP). Custos e vias de acesso são bastante distintos.

Termo em japonês	Leitura	Tradução / Significado
曝露前予防	bakuro-mae yobō	Profilaxia Pré-Exposição (PrEP)31
曝露後予防内服	bakuro-go yobō naifuku	Profilaxia Pós-Exposição oral (PEP)32
自費診療 / 自由診療	jihi shinryō / jiyū shinryō	Procedimento particular não coberto pelo seguro3334
公知申請	kōchi shinsei	Aprovação de nova indicação baseada em evidências científicas públicas35

Aprovação formal da PrEP e custos no Japão

Em 28 de agosto de 2024, o medicamento Truvada (combinação de emtricitabina e fumarato de tenofovir desoproxila) foi formalmente aprovado no Japão para profilaxia pré-exposição (PrEP) contra o HIV-1, tornando-se o primeiro medicamento oral com essa indicação regulamentada no país.³¹ A aprovação foi concedida pelo mecanismo de kōchi shinsei após solicitação formal da Sociedade Japonesa de Pesquisa em AIDS, sendo a conduta recomendada para populações com risco acrescido de exposição ao vírus.³⁵

A PrEP não tem cobertura do seguro de saúde público no Japão, sendo os medicamentos pagos integralmente pelo paciente (em maio de 2026; confirme os preços atualizados com seu médico).³³ O preço oficial tabelado do Truvada de referência é de ¥2.414,70 por comprimido, o que situa o custo da PrEP diária de marca entre cerca de 70.000 e 80.000 ienes ou mais por mês (em abril de 2026).³³

Apenas o medicamento Truvada original de uso diário foi homologado para PrEP; formulações genéricas e o Descovy não obtiveram essa indicação profilática oficial (em maio de 2026).³³ Relatórios médicos do portal HIV Map apontam que clínicas e distribuidoras nacionais deixaram de importar genéricos de Truvada após a aprovação do produto oficial, e a importação pessoal direta pelo paciente acarreta riscos jurídicos e de autenticidade (em maio de 2026).³³ Consulte O Certificado de Importação Yakkan Shomei.

O uso de PrEP exige acompanhamento clínico trimestral: exames de HIV, hepatites virais, função renal, densidade óssea e painel de outras ISTs.³³ O médico definirá o protocolo de monitoramento do seu caso.

PEP após exposição de risco recente

A PEP consiste em um ciclo de 28 dias de terapia antirretroviral iniciado com urgência em até 72 horas após uma exposição de alto risco ao HIV.³² No Centro Clínico de AIDS nacional (ACC / parte do JIHS), o protocolo atende pessoas que tiveram relações sexuais desprotegidas com parceiros sabidamente reagentes para o HIV ou de sorologia desconhecida com alta suspeita (em novembro de 2022).³²

O centro não fornece PEP se o parceiro for comprovadamente HIV-negativo ou se o próprio paciente já viver com HIV (em novembro de 2022).³² Acidentes ocupacionais com pérfuro-cortantes em profissionais da saúde seguem protocolos institucionais próprios.³²

O início da PEP deve ocorrer em até 72 horas

A eficácia da PEP depende do início precoce do tratamento em até 72 horas da exposição, sendo o atendimento noturno limitado. No ACC, o ambulatório diurno atende das 8h30 às 14h, e os atendimentos de madrugada passam pela recepção de emergência geral, sem consultoria telefônica prévia fora do expediente (em novembro de 2022).³²

O cronograma de monitoramento recomendado pelo ACC prevê testagens de controle no primeiro mês e entre o terceiro e quarto meses após a exposição:³²

A PEP não é coberta pelo seguro e poucas instituições médicas a prescrevem rotineiramente (em outubro de 2026).³⁴ As tabelas referenciais divulgadas pelo centro nacional ACC são de novembro de 2022:³²

Procedimento no ACC	Valor particular	Em vigor em
Consulta inicial de avaliação	¥ 20.000	Novembro de 202232
Medicamentos antirretrovirais	¥ 10.000 por dia (¥ 280.000 para 28 dias)	Novembro de 202232
Adicional de atendimento fora de horário	¥ 10.000	Novembro de 202232

Comparativo de custos, anonimato e prazos

A tabela abaixo compara todas as vias de acesso a exames de IST no Japão:

Modalidade	Custo	Sigilo / Anonimato	ISTs cobertas	Tempo de resultado	Idiomas	Em vigor em
Centro de saúde (Hokenjo), convencional	Gratuito	Totalmente anônimo (código)	HIV; sífilis comum; outras variam	1 a 2 semanas, presencial	Principalmente japonês	Outubro de 20263113
Centro de saúde (Hokenjo), rápido (ex: Tama)	Gratuito	Totalmente anônimo	HIV e sífilis	Mesmo dia	Folheto em inglês	Agosto de 20232013
Posto Shinjuku Higashiguchi (Tóquio)	Gratuito	Totalmente anônimo	HIV, sífilis; gonorreia e clamídia sazonais	1 semana, presencial	Inglês diário; chinês e coreano em dias fixos	Set. 2026 / Fev. 20211519
Correio municipal (ex: Osaka)	Gratuito	Desvinculado do nome	HIV; sífilis opcional	Online pelo portal	Não informado	Junho de 202622
Correio municipal (ex: Fukuoka)	Teste grátis; frete ¥594	ID e senha anônimos	HIV, sífilis e clamídia juntas	Online, cerca de 1 semana	Não informado	Outubro de 202623
Consulta clínica com sintomas (seguro)	Copagamento de 30% (6 a 69 anos)	Vinculado ao prontuário e seguro	Conforme indicação médica	Conforme laboratório	Conforme a clínica	Regra legal estável7
Triagem clínica preventiva (particular)	Ex: ¥3.850 a ¥19.800 por exame	Conforme política da clínica	Conforme menu da clínica	Conforme clínica (muitas online)	Clínicas com inglês disponíveis	Outubro de 202625
Kits comerciais por correio	Ex: ¥3.740 a ¥11.825	Opção de anonimato	De teste único a painéis com 6 itens	Rápido pós-chegada ao laboratório	Principalmente japonês	Outubro de 20262930

O que fazer se o resultado for positivo

Um teste de triagem reagente inicia uma investigação confirmatória, e não um diagnóstico fechado. A conduta subsequente varia conforme o patógeno.⁶³

Testes confirmatórios e tratamento médico

A confirmação para o HIV exige duas fases. Um teste de triagem positivo ou indeterminado é submetido a técnicas confirmatórias de maior especificidade, como Western Blot ou testes de ácidos nucleicos (NAT).⁶ Caso a triagem no centro de saúde pública seja reagente, o médico do centro orienta a necessidade de exames aprofundados e fornece encaminhamento formal para um hospital especializado previamente articulado na rede.³

O fluxo de conduta transcorre na seguinte sequência:⁶³²⁶

A sífilis é tratada com antibióticos da família das penicilinas, por via oral ou intramuscular.⁹ O Japão aprovou o medicamento injetável ステルイズ (Suteruizu, penicilina benzatina de liberação prolongada) em 27/09/2021, disponibilizado nas clínicas a partir de janeiro de 2022 para tratamento de todas as fases da sífilis, exceto neurossífilis.³⁶³⁷

Para sífilis precoce em adultos e jovens a partir de 13 anos, o Suteruizu é administrado em injeção intramuscular única de 2,4 milhões de unidades.³⁷ A Sociedade Japonesa de Infecções Sexualmente Transmissíveis o posiciona com eficácia equivalente aos tratamentos orais de amoxicilina de longa duração, alertando sobre a possível ocorrência da reação febril de Jarisch-Herxheimer nas primeiras horas pós-aplicação.³⁸

A clamídia é tratada com antibioticoterapia, recomendando o Ministério abstinência sexual até o término do tratamento de ambos os parceiros.³⁹ O tratamento continuado do HIV concentra-se nos エイズ診療拠点病院 (eizu shinryō kyoten byōin, "hospitais de referência para tratamento de AIDS"), com listas e escalas de triagem publicadas pelo governo metropolitano de Tóquio (em fevereiro de 2026).²⁶

Custos do tratamento do HIV e programas de apoio governamental

Dois programas governamentais reduzem os custos financeiros da terapia antirretroviral para pessoas vivendo com HIV: a emissão do certificado de deficiência física e o subsídio de assistência médica à autossuficiência.⁴⁰⁴¹ A regra de teto mensal geral é tratada em O Teto de Despesas Médicas (Kogaku Ryoyohi).

Termo em japonês	Leitura	Tradução / Significado
身体障害者手帳	shintai shōgaisha techō	Certificado de Pessoa com Deficiência Física42
免疫機能障害	men'eki kinō shōgai	Disfunção da função imunológica (categoria para HIV)43
自立支援医療（更生医療）	jiritsu shien iryō (kōsei iryō)	Subsídio de despesas médicas para adultos com o certificado4042
重度かつ継続	jūdo katsu keizoku	Categoria de tratamento grave e continuado com tetos reduzidos41

O primeiro passo é o laudo para o certificado de deficiência física. A disfunção imunológica decorrente do HIV é classificada nos graus 1 a 4 para pessoas a partir de 13 anos, com base na contagem de linfócitos CD4 e sintomas clínicos associados: o grau 1 exige CD4 igual ou inferior a 200/μL mais seis marcadores clínicos, enquanto o grau 4 exige CD4 até 500/μL acompanhado de um marcador.⁴³

Pacientes que já iniciaram a terapia antirretroviral podem ser certificados com base nos exames laboratoriais pré-tratamento, não sendo exigidas reavaliações periódicas enquanto a terapia medicamentosa for mantida.⁴³

De posse do certificado, adultos a partir de 18 anos utilizam a Assistência Médica para Autossuficiência (Kōsei Iryō), que cobre o tratamento antirretroviral e exames de monitoramento do HIV com gestão pelas prefeituras municipais.⁴⁰⁴² O quadro de HIV enquadra-se na categoria "grave e continuada" (jūdo katsu keizoku); o paciente arca com um copagamento de apenas 10% limitado aos tetos mensais abaixo (em janeiro de 2026):⁴¹

Faixa de renda familiar	Teto mensal de copagamento (Jūdo katsu keizoku)	Em vigor em
Beneficiários de assistência social (Seikatsu Hogo)	¥0	Janeiro de 202641
Baixa renda 1 (isento de imposto residencial, renda abaixo da linha)	¥ 2.500	Janeiro de 202641
Baixa renda 2 (isento de imposto residencial, demais faixas)	¥ 5.000	Janeiro de 202641
Renda intermediária 1 (imposto de renda municipal até ¥33.000)	¥ 5.000	Janeiro de 202641
Renda intermediária 2 (imposto municipal de ¥33.000 a ¥235.000)	¥ 10.000	Janeiro de 202641
Alta renda (imposto municipal acima de ¥235.000)	¥ 20.000 (medida transitória prorrogada até 31/03/2027)	Janeiro de 202641

O piso da categoria Baixa Renda 1 foi reajustado para cerca de ¥826.500 anuais a partir de julho de 2026 (em janeiro de 2026).⁴¹ Fora da classificação grave e continuada, contribuintes de alta renda não têm acesso ao benefício (Kōsei Iryō) (em janeiro de 2026).⁴¹⁴²

Além disso, o seguro de saúde prevê teto mensal específico de ¥10.000 para determinadas "doenças especificadas" (tokutei shippei), sendo a aplicação para casos de HIV restrita a critérios fixados pelo Ministério.⁴⁴ Consulte a sua seguradora sobre o enquadramento.

Notificação a parceiros sexuais

Parceiros sexuais recentes devem ser avaliados. O MHLW destaca que muitas infecções (especialmente por clamídia) evoluem de forma assintomática, transmitindo-se silenciosamente; portanto, se você testar positivo, seus parceiros sexuais também precisam comparecer ao médico para realização de exames e tratamento concomitante.³⁹

A equipe médica do hospital orienta sobre a melhor forma de comunicar o diagnóstico aos parceiros.⁵ O sistema de saúde japonês não dispõe de serviços anônimos automatizados de notificação de terceiros.

Notificação compulsória e proteção da privacidade

O HIV/AIDS e a sífilis são doenças de notificação compulsória de Classe 5, devendo os médicos responsáveis reportar os casos diagnosticados à vigilância sanitária em até 7 dias.⁴⁵¹⁰⁴⁶ Sob a Lei de Controle de Doenças Infecciosas, relatórios de patologias gravíssimas trazem a qualificação nominal do paciente, mas a notificação para doenças de Classe 5 restringe-se a idade, sexo e parâmetros epidemiológicos fixados em portaria, sem identificação nominal do paciente.⁴⁷

Os formulários oficiais confirmam essa garantia legal: nem o formulário de notificação de sífilis nem o de HIV/AIDS possuem campos para preenchimento de nome, endereço residencial, data de nascimento ou telefone do paciente; os únicos nomes e endereços registrados são os do médico notificante e do hospital.⁴⁶⁴⁸

Entretanto, as fichas epidemiológicas registram dados demográficos e comportamentais anônimos:⁴⁶⁴⁸

Dados preenchidos no formulário oficial	Ficha de Sífilis	Ficha de HIV / AIDS
Sexo e idade na data do diagnóstico	Sim46	Sim48
Diagnóstico clínico, método laboratorial, sintomas e datas-chave	Sim46	Sim (com contagem de CD4 e estimativa de infecção)48
Rota provável de contágio (contato hétero/homossexual, etc.)	Sim46	Sim (com uso de drogas injetáveis, congênita, etc.)48
Trabalho ou frequência no setor de entretenimento adulto nos últimos 6 meses	Sim46	Não48
Localidade geográfica estimada da transmissão (município ou país)	Sim46	Sim48
Província principal de moradia nos últimos anos	Não46	Sim48
Nacionalidade (Japão, estrangeira ou desconhecida)	Não46	Sim48

Entidades comunitárias e suporte psicológico

O acompanhamento psicológico faz parte da rotina de testagem nos centros de saúde pública. No posto de Tama, o fluxo engloba recepção, coleta de sangue, consulta com médico, entrega do laudo e aconselhamento individual; em Shinjuku East Exit, o suporte de acolhimento pode ser solicitado no balcão (em agosto de 2023 e setembro de 2026).²⁰¹⁵

O MHLW mantém canais de suporte telefônico multilíngue (em outubro de 2026):²⁷

Entidade / Central de apoio	Idioma	Horário de atendimento	Em vigor em
Fundação de Prevenção da AIDS (Eizu Yobō Zaidan)	Japonês	Seg a sex, 10h–13h e 14h–17h	Outubro de 202627
Central Telefônica de AIDS de Tóquio	Japonês	Seg a sex, 12h–21h; fins de semana/feriados 14h–17h	Outubro de 202627
Place Tokyo (ぷれいす東京), conveniada ao MHLW	Japonês	Seg a sáb, 13h–19h	Outubro de 202627
TELL (Tokyo English Life Line)	Inglês	Diariamente, 9h–23h	Outubro de 202627
CHARM (Centro de Apoio a Minorias e Residentes)	Espanhol, Português, Inglês	Terças-feiras, 16h–20h	Outubro de 202627
CHARM	Chinês	Quartas-feiras, 16h–20h	Outubro de 202627
CHARM	Filipino (Tagalog), Inglês	Quintas-feiras, 16h–20h	Outubro de 202627
TAWAN	Tailandês	Quintas, 9h–16h; Sábados 17h30–22h	Outubro de 202627

A entidade Place Tokyo opera o portal PrEP in JAPAN, com informações detalhadas em japonês sobre PrEP e PEP.³⁴ Em crises de sofrimento agudo, consulte Recursos para Momentos de Crise no Japão.

Informações úteis

Janelas imunológicas e momento correto para repetir o teste

Anticorpos contra o HIV costumam ser detectados a partir de quatro semanas após a infecção, enquanto testes de ácidos nucleicos (NAT) conseguem detectar partículas virais a partir de duas a três semanas.¹³ Um resultado negativo obtido logo após uma exposição recente não é conclusivo.

Os serviços de saúde recomendam prazos específicos de segurança: o posto de testes rápidos de Tóquio solicita no mínimo 90 dias após o evento de risco para um laudo conclusivo no teste rápido (em agosto de 2023; confirme com a sua unidade).²⁰ O centro de Higashimatsuyama (Saitama) orienta três meses completos (em agosto de 2026), e o centro de Tondabayashi (Osaka) destaca que os testes ganham confiabilidade após 8 semanas, sugerindo repetição para coletas anteriores (em julho de 2026).¹⁴¹⁸

Na sífilis, o cancro inicial surge entre 3 e 6 semanas de incubação.¹⁰ Consulte o médico sobre o tempo de janela para outras infecções.

Consultas com cobertura do seguro deixam extrato documental

Atendimentos médicos faturados pelo seguro de saúde geram extratos formais de despesas médicas. O extrato da Kyokai Kenpo traz o nome do paciente, o mês do atendimento, a categoria do serviço, os dias de consulta, a razão social do hospital ou clínica e o custo total, mas não discrimina o diagnóstico ou nome da doença (em outubro de 2026).⁴

O titular do plano de saúde tem acesso aos dados consolidados de todos os seus dependentes inscritos (em outubro de 2026).⁴ Se você constar como dependente no plano do cônjuge ou dos pais, o titular poderá visualizar o nome da clínica e os valores despendidos.

A testagem em centros de saúde pública (hokenjo) não gera nenhum registro no seguro de saúde, por ser 100% gratuita, anônima e dispensar o cartão do convênio.³¹

Sorologia para HIV e status de residência (visto)

A Lei de Controle de Imigração japonesa autoriza a recusa de entrada de estrangeiros portadores de certas doenças infecciosas graves, mas essa restrição abrange apenas infecções das Classes 1 e 2, novas variantes de gripe pandêmica e moléstias estritamente designadas pelo Gabinete.⁴⁹ O HIV/AIDS é uma patologia de Classe 5, ficando fora das hipóteses de impedimento legal de imigração.⁴⁵⁴⁸

O banco de dados internacional Positive Destinations (mantido pela HIV Justice Network com dados do UNAIDS) não encontrou evidências de restrições de entrada, estadias de curta duração ou emissão de vistos de longa permanência motivadas por sorologia para HIV no Japão (em julho de 2026).⁵⁰

Laudos públicos são entregues presencialmente

Organize-se para uma segunda visita presencial. Sob a regulamentação sanitária federal, o laudo laboratorial do centro de saúde pública deve ser entregue em mãos por um médico após a conferência do canhoto de controle, sendo vedada a transmissão de resultados por telefone.³

O posto de Shinjuku East Exit não envia laudos por correio, telefone ou e-mail, exigindo a entrega do recibo original de inscrição (em setembro de 2026).¹⁵ O centro municipal de Shinjuku também não informa resultados por telefone nem emite certidões nominais impressas (em abril de 2026).¹⁶

Postos de testagem pública anônima não emitem certificados médicos nominais para viagens ou vistos internacionais (em agosto de 2023).²⁰ Programas municipais de envio por correio e clínicas particulares disponibilizam laudos digitais autenticados pela internet (em junho e outubro de 2026).²²²³²⁵

Horários e vagas são mais restritos fora das grandes capitais

A frequência de exames públicos varia amplamente pelo país: enquanto o posto de Shinjuku East Exit em Tóquio atende todas as noites de dias úteis e tardes de fins de semana (em setembro de 2026), o posto de Ibaraki na província de Osaka oferece apenas uma hora de atendimento em três manhãs de quinta-feira por mês (em março de 2025) e o centro de Tondabayashi abre apenas duas tardes de quarta-feira por mês (em julho de 2026).¹⁵¹⁷¹⁸

Os programas públicos de autocoleta postal representam a principal alternativa fora dos grandes centros (em junho de 2025).⁶ A elegibilidade é estritamente regional: o edital de Osaka exclui moradores das cidades designadas e comarcas centrais que possuem postos próprios (em junho de 2026), e o sistema de Fukuoka atende com exclusividade aos munícipes da capital (em outubro de 2026).²²²³

Mesmo programas públicos por correio podem cobrar pequenas taxas operacionais: em Fukuoka, o exame clínico é gratuito, mas o solicitante arca com ¥594 para cobrir custos de entrega postal e taxa bancária (em outubro de 2026).²³

Vacinas preventivas para ISTs

A campanha de resgate (catch-up) da vacina contra o HPV atendeu mulheres nascidas entre os anos fiscais de 1997 e 2008; a aplicação da primeira dose encerrou-se em 31/03/2025 e a conclusão das doses remanescentes gratuitas encerrou-se no final de março de 2026 (em março de 2026).⁵¹ Fora dos grupos elegíveis pelo plano gratuito, a vacinação contra o HPV está disponível de forma particular com pagamento integral (em março de 2026).⁵²

A imunização contra Hepatite B integra o calendário infantil de rotina, com doses aos 2, 3 e 7–8 meses de vida; a imunização de adultos não faz parte do calendário governamental gratuito regular (em abril de 2025).⁵³ Consulte Vacinações no Japão: Calendários para Crianças e Adultos.

Veja também

• Contracepção e pílula do dia seguinte no Japão
• Aborto no Japão: legislação, consentimento do cônjuge e acesso
• Declaração de saúde mental e a renovação de vistos
• Extensão do período de permanência (renovação de visto)
• Japonês médico: triagem e descrição de sintomas

References

Footnotes

1. 厚生労働省. 「HIV検査・相談マップ」 (top page). https://www.mhlw.go.jp/hivkensa/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸

2. e-Gov 法令API. 保険医療機関及び保険医療養担当規則 (昭和32年厚生省令第15号), Article 20(1). https://laws.e-gov.go.jp/api/1/lawdata/332M50000100015 ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹

3. 厚生省健康政策局計画課長・保健医療局疾病対策課結核・感染症対策室長. 「保健所におけるHIV抗体検査の実施について（通知）」 (健政計発第9号・健医感発第9号, 平成3年2月4日). https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/000726510.pdf ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹²

4. 全国健康保険協会 (協会けんぽ). 「医療費情報の照会（加入者向けサービス）」. https://www.kyoukaikenpo.or.jp/about/business/information_services/003 ↩ ↩² ↩³

5. 厚生労働省 HIV検査・相談マップ. 「これって、性感染症？」. https://www.mhlw.go.jp/hivkensa/sti/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹

6. 厚生労働省 健康・生活衛生局 感染症対策部 感染症対策課. 「保健所等で実施するHIV郵送検査の手引き」 (令和7年6月). Hosted by 公益財団法人エイズ予防財団 (API-Net): https://api-net.jfap.or.jp/library/data/pdf/r7-0600_0600-1.pdf ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³

7. 厚生労働省. 「医療費の一部負担（自己負担）割合について」. https://www.mhlw.go.jp/content/000937919.pdf ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸

8. 厚生労働省. 「性感染症検査・相談マップ」 (top page). https://www.mhlw.go.jp/stikensa/ ↩ ↩² ↩³

9. 厚生労働省. 「梅毒」. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/seikansenshou/syphilis.html ↩ ↩² ↩³

10. 厚生労働省. 「16 梅毒」 (届出基準 notification criteria). https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/pdf/01-05-11-1.pdf ↩ ↩² ↩³ ↩⁴

11. 厚生労働省 健康・生活衛生局 感染症対策部 感染症対策課. 「日本の性感染症の発生動向」 (第97回厚生科学審議会感染症部会 参考資料2, 2025-08-07). https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/001534151.pdf ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹

12. 大阪健康安全基盤研究所 大阪府感染症情報センター. 「梅毒」 (page updated 2026-07-16). https://www.iph.pref.osaka.jp/zensu/20210128104826.html ↩

13. 厚生労働省 HIV検査・相談マップ. 「HIV検査の豆知識」. https://www.mhlw.go.jp/hivkensa/knowledge/mame ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶

14. 埼玉県. HIV・性感染症検査 page (posted 2026-08-26). https://www.pref.saitama.lg.jp/b0706/kenko/kansensho/hiv.html ↩ ↩² ↩³

15. 東京都保健医療局. 「東京都新宿東口検査・相談室（夜間・土日検査）」 (page updated 2026-09-30). https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/kansen/info/aids/aids/kensa/kensa_yakan ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹²

16. Shinjuku City (Shinjuku Foreign Residents Information). "The Shinjuku Public Health Center Provides Anonymous and Free Testing for HIV and Other Sexually Transmitted Diseases" (2026-04-15). https://www.foreign.city.shinjuku.lg.jp/en/news/260415_3/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵

17. 大阪府. 保健所のHIV検査 page (updated 2025-03-26). https://www.pref.osaka.lg.jp/o100010/chikikansen/kensaka/hiv.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴

18. 大阪府富田林保健所. 「HIVなど性感染症の検査・相談」 (updated 2026-07-17). https://www.pref.osaka.lg.jp/o100170/tondabayashihoken/kkensa/index.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵

19. 東京都福祉保健局. 「『東京都南新宿検査・相談室』が新宿東口に移転します」 (press material, 2021-02-03). https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/documents/d/hokeniryo/3shinjukuhigashigutiiten ↩ ↩² ↩³ ↩⁴

20. Tokyo Metropolitan Government Bureau of Public Health. "Tokyo Metropolitan Testing and Counselling Office (Tama area) (Rapid test for HIV and syphilis on Saturdays and Sundays)" (English leaflet, partially updated August 2023). https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/documents/d/hokeniryo/02-1english ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰

21. 東京都. 「東京都HIV検査情報Web」 (top page; reservation-center phone-number change notice dated 2026-07-28). https://tokyo-kensa.metro.tokyo.lg.jp/ ↩

22. 大阪府. 「令和8年度『大阪府HIV・梅毒郵送検査・相談事業』」 (updated 2026-06-08). https://www.pref.osaka.lg.jp/o100030/iryo/hiv/osaka_yusoukensa.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴

23. 福岡市. 「HIV・性感染症の郵送検査キットの自宅送付について」 (updated 2026-10-01). https://www.city.fukuoka.lg.jp/hofuku/hokensho/kansensho/aids/HIVyuusoukennsa.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶

24. 厚生労働省. 「いわゆる『混合診療』問題について」. https://www.mhlw.go.jp/topics/2005/bukyoku/hoken/1-3.html ↩ ↩² ↩³

25. Private Care Clinic Tokyo. English top page. https://pcct.jp/en/ ↩ ↩² ↩³

26. 東京都保健医療局. 「エイズ診療拠点病院」 (updated 2026-02-19). https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/kansen/aids/iryo/kyoten.html ↩ ↩² ↩³

27. 厚生労働省 HIV検査・相談マップ. 「電話相談」. https://www.mhlw.go.jp/hivkensa/soudan/tell ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰

28. 本間隆之 (山梨県立大学) et al. 「沖縄の保健所におけるMSM (Men who have Sex with Men)向け郵送HIV検査の実装と評価」, in 厚生労働科学研究費補助金 エイズ対策政策研究事業「HIV検査体制の改善と効果的な受検勧奨のための研究」 research report (FY2023, report 202319012A, p. 144 onward). https://mhlw-grants.niph.go.jp/system/files/report_pdf/202319012A-buntan9.pdf ↩ ↩²

29. GME医学検査研究所. 「【男女共通】HIV検査キット」 product page. https://www.gme.co.jp/kit-search/kit-details/?product_id=170 ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵

30. 性病検査STDチェッカー (STD研究所). Shopping / kit list page. https://www.std-lab.jp/shopping/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵

31. ギリアド・サイエンシズ株式会社 (via Kyodo News PR Wire). Press release on the Truvada PrEP partial-change approval (2024-08-28). https://kyodonewsprwire.jp/release/202408275444 ↩ ↩²

32. 国立健康危機管理研究機構 エイズ治療・研究開発センター (ACC). 「抗HIV薬の曝露後予防内服（PEP）」 (page last updated 2022-11-29). https://www.acc.jihs.go.jp/general/pep_jpn.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹

33. HIVマップ (HIVマップ制作チーム; medical supervision 谷口俊文, 千葉大学). 「【徹底解説】PrEP：ツルバダが薬事承認されて、何がどう変わるのか？」 (2024-10-31, updated 2026-05-19). https://hiv-map.net/post/truvada-prep-approved/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶

34. 特定非営利活動法人ぷれいす東京 (PrEP in JAPAN). 「PEPとは」. https://prep.ptokyo.org/prep/pep ↩ ↩² ↩³

35. 薬事日報. 「【厚労省】『ツルバダ』に予防投与‐8製品の効能追加承認」 (2024-08-30). https://www.yakuji.co.jp/?p=112577 ↩ ↩²

36. 医薬品医療機器総合機構 (PMDA). 医療用医薬品 一般名 ベンジルペニシリンベンザチン水和物 (approval-date listing). https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/GeneralList/6111403 ↩

37. 医薬品医療機器総合機構 (PMDA). 医療用医薬品 詳細表示: ステルイズ水性懸濁筋注シリンジ (package insert). https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/672212_6111403G1024_1_02 ↩ ↩²

38. 日本性感染症学会 梅毒委員会. 「ベンジルペニシリン持続性筋注製剤『ステルイズ®水性懸濁筋注シリンジ』について」 (2023-01-30 partial revision). https://jssti.jp/pdf/211117steruizu.pdf ↩

39. 厚生労働省. 「性器クラミジア感染症」. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/chlamydia-std.html ↩ ↩²

40. 厚生労働省. 「自立支援医療（更生医療）について」. https://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/jiritsu/kousei.html ↩ ↩² ↩³

41. 厚生労働省 社会・援護局障害保健福祉部 / こども家庭庁. 「自立支援医療等における利用者負担区分の見直しについて」 (社会保障審議会障害者部会 第154回 参考資料8, 2026-01-19). https://www.mhlw.go.jp/content/12201000/001634495.pdf ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹

42. 沖縄県. 自立支援医療（更生医療） page (updated 2024-01-11). https://www.pref.okinawa.jp/kyoiku/shogaifukushi/1007850/1007854.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴

43. 静岡県健康福祉部障害福祉課. 「身体障害者福祉法第15条 指定医師の手引《免疫機能障害編》」 (令和3年4月, 平成28年4月認定基準改正対応). https://www.pref.shizuoka.jp/_res/projects/default_project/_page_/001/074/032/10menneki.pdf ↩ ↩² ↩³

44. 全国健康保険協会 静岡支部. 特定疾病（高額長期疾病）の自己負担限度額 page. https://www.kyoukaikenpo.or.jp/shibu/shizuoka/cat080/20140217001 ↩

45. 厚生労働省. 「9 後天性免疫不全症候群」 (医師の届出 notification criteria page). https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-07.html ↩ ↩²

46. 厚生労働省. 別記様式5-17 「梅毒発生届」. https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/pdf/01-05-11-3-b.pdf ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰

47. e-Gov 法令API. 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律 (平成10年法律第114号), Article 12(1). https://laws.e-gov.go.jp/api/1/lawdata/410AC0000000114 ↩

48. 厚生労働省. 別記様式5-9 「後天性免疫不全症候群発生届（HIV感染症を含む）」. https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/pdf/01-05-07-3-b.pdf ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰

49. e-Gov 法令API. 出入国管理及び難民認定法 (昭和26年政令第319号), Article 5(1)(i). https://laws.e-gov.go.jp/api/1/lawdata/326CO0000000319 ↩

50. HIV Justice Network, Positive Destinations. "Japan" country entry (last updated July 2026). https://www.positivedestinations.info/country-database/country/japan ↩

51. 厚生労働省. 「HPVワクチンのキャッチアップ接種について」. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou/hpv_catch-up-vaccination.html ↩

52. 厚生労働省. 「HPVワクチンに関するQ&A」 (updated 2026-03-25). https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou/hpv_qa.html ↩

53. 厚生労働省. 「B型肝炎ワクチン」 (2025-04-01 version). https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/yobou-sesshu/vaccine/hepatitis-b/index.html ↩