Pengurangan dan pembebasan premi NHI

Pengurangan premi NHI di Jepang meringankan tagihan bagi rumah tangga berpenghasilan rendah serta kasus kesulitan ekonomi yang terdaftar dalam Asuransi Kesehatan Nasional.¹² Sistem ini berjalan melalui dua jalur: pemotongan otomatis bagi rumah tangga di bawah ambang batas penghasilan tertentu, serta pembebasan berbasis permohonan saat penghasilan anjlok drastis akibat kehilangan pekerjaan, penutupan usaha, atau bencana alam.¹³

Konfirmasikan detail terkini dengan sumber resmi

Prosedur, biaya, dan persyaratan dapat berubah sewaktu-waktu. Pastikan untuk mengonfirmasi detail terkini di loket NHI kantor distrik atau kantor kota madya Anda.

Gambaran umum

Tagihan premi 国民健康保険 (kokumin kenkō hoken, "Asuransi Kesehatan Nasional, NHI") dihitung berbasis rumah tangga dari pendapatan tahun sebelumnya ditambah porsi per kapita dan porsi per rumah tangga, di mana kepala rumah tangga bertanggung jawab membayar jumlah totalnya.¹²⁴ Pengurangan resmi menurut undang-undang, atau 法定軽減 (hōtei keigen, "pengurangan menurut undang-undang"), memotong porsi per kapita dan porsi per rumah tangga secara otomatis saat penghasilan rumah tangga berada di bawah ambang batas yang ditetapkan.¹ Bantuan kesulitan ekonomi, atau 減免 (genmen, "pengurangan atau pembebasan atas permohonan"), memerlukan pengajuan di loket NHI dan tinjauan resmi dari pemerintah kota madya.³

Kantor distrik menerapkan kerangka struktur nasional yang sama dengan rincian angka lokal. Tambahan ambang batas, rasio keringanan, batas waktu pengajuan, dan loket pelayanan berbeda di setiap kota madya, sehingga konfirmasikan setiap nominal ke kantor distrik Anda sendiri sebelum bertindak.¹³

Pengurangan resmi undang-undang berdasarkan penghasilan

Rumah tangga dengan total penghasilan tahun sebelumnya (Januari hingga Desember) berada di bawah ketentuan tertentu berhak menerima pemotongan sebesar 70 persen, 50 persen, atau 20 persen atas porsi per kapita dan porsi rata-rata per rumah tangga.¹ Porsi berbasis penghasilan tidak dipotong melalui jalur ini. Hanya porsi nominal tetap yang berkurang.

Kota Higashihiroshima mempublikasikan salah satu contoh perhitungan kota madya: persentase berbasis penghasilan sebesar 7,71 persen untuk porsi dasar, 2,89 persen untuk dukungan lansia tahap akhir, dan 2,35 persen untuk perawatan jangka panjang usia 40 hingga di bawah 65 tahun (per 19 Mei 2026; pastikan angka terkini di kantor distrik kota madya Anda).¹

Besaran per kapita di sana adalah 33.195 yen, 12.211 yen, dan 11.996 yen, serta besaran per rumah tangga adalah 21.294 yen, 7.841 yen, dan 5.814 yen (per 19 Mei 2026).¹ Kategori 70/50/20 di bawah ini kemudian diterapkan murni hanya pada porsi per kapita dan per rumah tangga tersebut.

Kategori	Potongan untuk porsi per kapita dan per rumah tangga	Dasar acuan contoh kota madya	Per
Kategori 1, penghasilan terendah	70 persen	Evaluasi batas Kota Higashihiroshima	2026-05-191
Kategori 2, penghasilan menengah	50 persen	Evaluasi batas Kota Higashihiroshima	2026-05-191
Kategori 3, batas atas yang berhak	20 persen	Evaluasi batas Kota Higashihiroshima	2026-05-191

Kota Shinjuku menetapkan evaluasi kategorinya untuk tahun anggaran 2026 sebesar 430.000 yen ditambah 100.000 yen dikalikan jumlah pekerja penerima upah atau penerima pensiun dikurangi satu untuk kelompok 70 persen, dengan tambahan nominal per tertanggung yang lebih besar untuk kategori 50 dan 20 persen (per 28 April 2026).⁵ Panduan sekunder mengutip angka tambahan nominal yang beragam, sehingga perlakukan nominal yen dari distrik mana pun murni sebagai contoh distrik tersebut dan konfirmasikan kembali tabel distrik Anda sendiri.⁶

Anak-anak sebelum usia sekolah mendapatkan tambahan potongan 50 persen dari iuran per kapita, yang diterapkan setelah potongan 70/50/20 di atas, tanpa memerlukan permohonan terpisah.¹ Tanggal acuan untuk penetapan kategori adalah 1 April, atau tanggal pendaftaran NHI bagi peserta yang bergabung di pertengahan tahun.⁵

Cara kerja ambang batas 7/5/2

Evaluasi ini menilai gabungan penghasilan tahun sebelumnya dari kepala rumah tangga beserta seluruh anggota NHI yang terdaftar.¹ Jika berada di bawah batas kategori, porsi per kapita (均等割, kintō-wari, "porsi iuran per kapita") dan porsi rumah tangga (世帯別平等割, setaibetsu byōdō-wari, "porsi iuran per rumah tangga") akan turun sebesar persentase kategori tersebut.¹ Jika penghasilan melebihi ketiga batas garis kategori tersebut, tidak ada potongan resmi yang berlaku.

Periksa tabel distrik sebelum memperkirakan kategori Anda

Struktur dasarnya seragam secara nasional, namun penambahan nominal yen berbeda menurut kota madya dan tahun fiskal. Bacalah tabel pengurangan NHI distrik Anda yang berlaku saat ini daripada menggunakan angka penambahan dari kota lain dalam perkiraan Anda.¹³

Alasan Anda wajib melaporkan penghasilan meski bernilai nol

Tanpa adanya pelaporan penghasilan, pengurangan tarif tidak dapat diproses, meskipun penghasilan Anda nol rupiah.¹ Kepala rumah tangga dan setiap anggota NHI, termasuk anggota tanggungan keluarga yang tidak berpenghasilan, masing-masing wajib memiliki catatan pelaporan penghasilan resmi.¹³

Kota Toshima menghitung NHI dari total penghasilan dengan basis pajak tempat tinggal dan meminta warga berpenghasilan rendah atau tanpa penghasilan sekalipun untuk melapor; pendatang baru mengisi Laporan Terkait Premi NHI di Seksi NHI.² Laporkan penghasilan terlebih dahulu, baru kemudian evaluasi ambang batas potongan dapat diproses. Kota Shibuya mengirimkan tagihan tahunan NHI pada bulan Juni berbasis per rumah tangga, sehingga laporan yang belum masuk akan menyebabkan tagihan diterbitkan dengan tarif penuh tanpa potongan.⁴

Pembebasan akibat kesulitan ekonomi karena kehilangan penghasilan

Keringanan kesulitan ekonomi mencakup kondisi yang tidak dapat diakomodasi oleh skema pengurangan resmi: penghasilan saat ini runtuh drastis setelah penilaian tahun sebelumnya selesai dilakukan. Pemerintah kota madya menerima permohonan untuk kondisi khusus seperti bencana alam, pengangguran, kebangkrutan usaha, sakit keras, atau mulai menerima bantuan sosial (seikatsu hogo).¹³ Keringanan ini bersifat diskresioner berdasarkan hasil peninjauan resmi, dan bukan merupakan jaminan otomatis.³

Alur permohonan di bawah ini berlaku serupa di berbagai distrik meskipun rasio dan jadwal pengajuannya dapat berbeda:

Kehilangan pekerjaan dan penutupan usaha

Penduduk berusia di bawah 65 tahun yang kehilangan pekerjaan bukan karena kesalahan sendiri, seperti berakhirnya masa kontrak, perusahaan bangkrut, atau pemutusan hubungan kerja sepihak, dapat mengajukan pengurangan premi.¹ Penghasilan gaji yang memenuhi syarat akan dihitung ulang hanya sebesar 30/100 (30 persen) dari angka tahun sebelumnya untuk keperluan penentuan premi, dengan keringanan berlaku sejak bulan setelah pemutusan hubungan kerja hingga akhir tahun fiskal berikutnya (per 28 April 2026; pastikan angka terkini di kantor distrik kota madya Anda).⁵⁶

Distrik Shinjuku mensyaratkan dua kondisi secara bersamaan: berusia di bawah 65 tahun saat berhenti kerja, serta memiliki surat bukti kelayakan Asuransi Ketenagakerjaan (雇用保険受給資格者証, koyō hoken jukyū shikakushashō, "sertifikat penerima manfaat asuransi ketenagakerjaan") dari Hello Work yang mencantumkan kode alasan pemberhentian 11, 12, 21, 22, 23, 31, 32, 33, atau 34 (per 28 April 2026).⁵ Pengunduran diri secara sukarela tidak tercakup dalam jalur ini meskipun penghasilan Anda turun drastis.

Kota Kumamoto merumuskan kejadian serupa sebagai penurunan penghasilan tajam: ketika penghasilan tahunan merosot lebih dari seperlima dibanding tahun sebelumnya akibat pengangguran atau penutupan usaha bukan atas kesalahan pribadi, porsi berbasis penghasilan dipotong 10 hingga 100 persen terhitung sejak bulan timbulnya peristiwa hingga akhir tahun fiskal (penurunan lebih dari sepertiga disyaratkan jika penghasilan tahun sebelumnya melebihi 3 juta yen) (per 2 Desember 2024).³ Bawalah dokumen yang membuktikan fakta, penyebab, serta nominalnya, termasuk berkas penutupan usaha serta jenis dan besaran manfaat asuransi ketenagakerjaan jika menerimanya.³

Pengunduran diri sukarela harus melalui jalur kesulitan ekonomi umum

Penghitungan ulang 30 persen khusus diperuntukkan bagi status PHK tak sukarela yang dibuktikan dengan kode dari Hello Work. Pengunduran diri sukarela harus diajukan melalui jalur keringanan kesulitan ekonomi kondisi khusus umum dengan melampirkan bukti penurunan pendapatan.⁵³

Bencana alam dan situasi luar biasa lainnya

Keringanan akibat bencana disesuaikan dengan tingkat kerusakan yang dialami. Kota Kumamoto memberikan pengurangan premi sebesar 20 hingga 100 persen selama satu tahun sejak bulan setelah terjadinya bencana, dan potongan 10 hingga 70 persen untuk banjir setinggi lantai rumah tinggal milik pribadi dalam kurun waktu satu tahun yang sama (per 2 Desember 2024).³ Bawalah surat keterangan korban bencana (罹災証明書, risai shōmeisho, "surat keterangan korban bencana") dari kantor instansi pemerintah terkait ditambah bukti pembayaran klaim asuransi kerugian non-jiwa yang diterima jika ada.³

Putusan kepailitan/kebangkrutan membebaskan seluruh porsi berbasis penghasilan hingga bulan sebelum bulan putusan, dan mulai menerima bantuan sosial membebaskan kewajiban premi hingga bulan sebelum bantuan sosial dimulai.³ Warga yang ditahan di lembaga pemasyarakatan pidana mendapatkan pembebasan selama masa penahanan dengan mengajukan permohonan disertai surat keterangan penahanan.³

Kota Higashihiroshima menetapkan batas waktu pengajuan permohonan kondisi khusus mulai dari satu hari sebelum setiap tenggat pembayaran hingga tujuh hari sebelum tenggat tersebut.¹ Distrik Shinjuku mengecualikan premi yang telah melewati tanggal jatuh tempo dari pembebasan umum dan meminta pemohon yang mengalami kesulitan ekonomi untuk berkonsultasi melalui telepon terlebih dahulu sebelum mengajukan permohonan resmi.⁵

Cara mengajukan permohonan di kantor distrik

Ajukan permohonan di loket NHI, biasanya di Divisi Asuransi Kesehatan Nasional dan Dana Pensiun atau Bagian Pelayanan Warga di kantor distrik.¹³ Laporan pendaftaran, perubahan, dan pembatalan wajib dilakukan dalam waktu 14 hari sejak terjadinya peristiwa pemicu, dan keterlambatan pendaftaran tetap mewajibkan pembayaran tagihan surut ke belakang.¹²⁴

Di mana dan kapan harus mengajukan

Datanglah ke loket NHI di kota madya tempat data kependudukan Anda terdaftar.¹³ Surat tagihan tahunan dikirimkan pada bulan Juni menurut jadwal Distrik Shibuya, dan premi berjalan sejak bulan pendaftaran berbasis rumah tangga dengan kepala rumah tangga sebagai pembayar.⁴² Pindah ke kota madya lain berarti mendaftar ulang dan mengajukan kembali permohonan keringanan di distrik tujuan; tagihan premi tetap berjalan di bawah data lama sampai surat keterangan pindah keluar dilaporkan.²

Mintalah formulir permohonan pengurangan premi NHI secara spesifik

Loket di kantor distrik melayani pendaftaran, penagihan, dan permohonan keringanan di meja-meja yang berdekatan dengan bentuk formulir yang mirip. Mintalah formulir permohonan pengurangan premi Asuransi Kesehatan Nasional dan sebutkan secara jelas apakah dasar pengajuan Anda adalah kategori resmi undang-undang, PHK tak sukarela, atau kesulitan ekonomi karena kondisi khusus.³

Dokumen yang harus dibawa

Bawalah dokumen-dokumen di bawah ini secara lengkap. Bukti penghasilan yang tidak lengkap adalah penyebab paling umum terhambatnya proses permohonan keringanan.

Dokumen	Kapan diperlukan	Catatan
Formulir permohonan pengurangan premi NHI	Selalu	Tersedia di loket NHI kantor distrik3
Zairyu card atau identitas setara, plus My Number Card atau surat pemberitahuan	Selalu	Pemeriksaan identitas dan data penghasilan24
Bukti penghasilan tahun sebelumnya	Selalu, termasuk jika tidak berpenghasilan	SPT, bukti potong pajak (gensen choshuhyo), atau surat keterangan penghasilan; pelaporan wajib mendahului keringanan132
Sertifikat hak asuransi ketenagakerjaan beserta kode alasan	Jalur PHK tak sukarela	Kode 11, 12, 21, 22, 23, 31, 32, 33, atau 34 pada praktik di Shinjuku5
Surat keterangan kerusakan resmi plus bukti manfaat asuransi	Jalur bencana	Surat keterangan korban bencana (risai shomeisho) dan rincian klaim3
Dokumen penutupan usaha, pemutusan kerja, atau penurunan penghasilan	Penutupan usaha atau kemerosotan tajam	Bukti fakta, penyebab, dan nominal; rincian kompensasi jika relevan3

Rentang waktu keputusan dan langkah selanjutnya

Kota Kumamoto melakukan verifikasi dokumen disertai pencarian fakta jika diperlukan, kemudian menyampaikan hasilnya secara tertulis sekitar satu bulan setelah pengajuan (per 2 Desember 2024; pastikan jadwal terkini di kantor distrik kota madya Anda).³ Di berbagai kota madya, alokasikan waktu kira-kira satu hingga dua bulan sejak pelaporan hingga terbitnya revisi tagihan, karena kedalaman peninjauan dan beban kerja berbeda di setiap kantor distrik.³

Keringanan berlaku untuk periode mendatang sejak bulan kelayakan hingga akhir tahun fiskal dalam kerangka penurunan penghasilan, bukan sebagai pengembalian uang (refund) menyeluruh atas tagihan-tagihan lama.³ Kecuali untuk pembebasan terkait masa penahanan pidana, premi yang telah terlanjur dibayarkan tidak dapat dikembalikan melalui jalur ini pada ketentuan Kota Kumamoto.³ Permohonan keringanan juga tetap berpeluang ditolak meskipun kondisi khusus memang ada, karena keputusan akhir berada pada kewenangan tinjauan pemerintah kota madya.³

Hal penting untuk diketahui

Laporkan SPT penghasilan sebelum menganggap diri Anda memenuhi syarat

Rumah tangga yang tidak melaporkan penghasilan tidak akan mendapatkan potongan 70/50/20 bahkan jika penghasilannya nol, dan anggota keluarga tanggungan juga wajib melapor.¹³ Pendatang baru sebaiknya mengisi Laporan Terkait Premi NHI di Seksi NHI daripada menunggu siklus pelaporan pajak tempat tinggal menjaring mereka.² Anggaplah pelaporan penghasilan ini sebagai langkah awal mutlak sebelum melangkah ke jalur mana pun dalam artikel ini.

Pengajuan keringanan tidak otomatis menunda tagihan yang sedang berjalan

Distrik Shinjuku mengecualikan premi yang telah melewati batas tempo pembayaran dari pembebasan umum, dan Kumamoto tidak mengembalikan premi yang telah dibayarkan kecuali untuk kasus penahanan pidana.⁵³ Tetaplah membayar cicilan yang telah ditagihkan selama proses peninjauan berlangsung kecuali jika petugas loket menginstruksikan sebaliknya secara tertulis. Permohonan keringanan adalah permintaan penyesuaian nominal tagihan baru, bukan penangguhan kewajiban pembayaran.

Pindah distrik akan mereset loket yang Anda tuju

Tambahan ambang batas, persentase keringanan, tenggat waktu, dan loket pelayanan bervariasi di setiap kota madya, sebagaimana ditunjukkan oleh data Higashihiroshima, Shinjuku, dan Kumamoto dalam artikel ini.¹⁵³ Setelah pindah tempat tinggal, daftarkan ulang alamat Anda, daftarkan kembali diri Anda ke skema NHI distrik baru, dan ajukan kembali permohonan keringanan yang diperlukan dalam batas disiplin waktu 14 hari.²⁴ Jangan mengasumsikan tabel nominal yen dari distrik lama akan berlaku sama di distrik tujuan Anda.

Lihat juga

• Asuransi Kesehatan dan Dana Pensiun untuk Pekerja Lepas
• Apa yang Tidak Ditanggung Asuransi
• Maina-Hokensho: Kartu Asuransi Kesehatan Menuju Era Digital
• Cakupan dan Pengecualian NHI

References

Footnotes

1. Higashihiroshima City. The National Health Insurance Scheme (English). Updated 2026-05-19. https://www.city.higashihiroshima.lg.jp/en/4/33850.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵ ↩¹⁶ ↩¹⁷ ↩¹⁸ ↩¹⁹ ↩²⁰ ↩²¹ ↩²² ↩²³ ↩²⁴ ↩²⁵ ↩²⁶

2. Toshima City. National Health Insurance (NHI), Daily Life Information for Foreign Residents (English). Updated 2025-11-19. https://www.city.toshima.lg.jp/info/en/insurance.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰

3. Kumamoto City. Reduction of National Health Insurance Premiums (English, machine-translated official page). Last update 2024-12-02. https://www.city.kumamoto.jp.e.fm.hp.transer.com/kiji003615/index.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵ ↩¹⁶ ↩¹⁷ ↩¹⁸ ↩¹⁹ ↩²⁰ ↩²¹ ↩²² ↩²³ ↩²⁴ ↩²⁵ ↩²⁶ ↩²⁷ ↩²⁸ ↩²⁹

4. Shibuya City. National Health Insurance (NHI), LIVING IN SHIBUYA (English). https://www.city.shibuya.tokyo.jp/contents/living-in-shibuya/en/health/insurance.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶

5. Shinjuku City. Information on Shinjuku City National Health Insurance (English guidebook PDF, FY2026 edition). https://www.city.shinjuku.lg.jp/content/000339874.pdf ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹

6. Gaijin Blog. Japan National Health Insurance for Foreigners: Complete 2026 Guide. Published 2026-02-22. https://gaijinblog.com/posts/japan-national-health-insurance-foreigners-guide ↩ ↩²