NHI untuk tanggungan dan cakupan keluarga

Cakupan keluarga dalam Asuransi Kesehatan Nasional (NHI / Kokumin Kenko Hoken) di Jepang bertumpu pada satu fakta struktural utama: Asuransi Kesehatan Nasional mendaftarkan rumah tangga, bukan perorangan secara terpisah.¹² Kantor pemerintah daerah (balai kota/kelurahan) Anda mengirimkan satu surat pemberitahuan tagihan premi ke alamat rumah tangga Anda, dan setiap anggota keluarga yang tidak memiliki asuransi tempat kerja akan menambah jumlah tagihan tersebut.³⁴

Konfirmasikan rincian terkini dengan sumber resmi

Prosedur, biaya, dan persyaratan dapat berubah sewaktu-waktu. Konfirmasikan rincian terkini di kantor pemerintah daerah (balai kota/kelurahan) setempat.

Gambaran umum

Jepang menetapkan jalur asuransi kesehatan berdasarkan status ketenagakerjaan dan kependudukan, bukan berdasarkan preferensi pribadi.¹ Karyawan perusahaan masuk melalui skema asuransi tempat kerja pemberi kerja mereka, dan hampir seluruh penduduk lainnya masuk melalui pemerintah daerah.¹ Sebuah rumah tangga dapat berada di kedua jalur sekaligus secara bersamaan, misalnya salah satu pasangan terdaftar dalam asuransi tempat kerja sementara anggota keluarga lainnya berada di bawah asuransi pemerintah daerah.¹⁵

Artikel ini memetakan kondisi rumah tangga campuran tersebut: siapa saja yang dihitung dalam kepesertaan pemerintah daerah, bagaimana jumlah anggota memengaruhi besaran premi, kapan seorang anggota keluarga dapat ditanggung secara gratis sebagai tanggungan asuransi tempat kerja, serta loket mana yang harus dikunjungi saat susunan keluarga berubah.¹⁵

Sasaran artikel ini

Panduan ini ditujukan bagi rumah tangga peserta NHI dan rumah tangga campuran di mana sebagian anggotanya terdaftar di asuransi tempat kerja dan sebagian lainnya di NHI.¹⁵ Panduan ini mencakup keluarga wiraswasta, pekerja lepas (freelancer), mahasiswa, pencari kerja, serta pensiun, di samping keluarga di mana salah satu pasangan bekerja dengan asuransi kantor sementara anak-anak atau pasangannya berada di bawah NHI.¹

Jika seluruh anggota keluarga di rumah Anda sudah terdaftar dalam asuransi tempat kerja tanpa ada anggota yang berada di bawah asuransi pemerintah daerah, Anda tidak memiliki tagihan rumah tangga NHI yang perlu dikelola.¹ Sebaliknya, jika tidak ada satu pun anggota keluarga yang memiliki asuransi kantor, seluruh anggota rumah tangga dimasukkan ke dalam hitungan pemerintah daerah sebagaimana dipaparkan di bawah ini.²

Cara NHI menanggung rumah tangga, bukan perorangan

Asuransi Kesehatan Nasional merupakan jaring pengaman pemerintah daerah bagi penduduk yang berada di luar cakupan asuransi tempat kerja.¹ Pendaftaran dilakukan berbasis kartu keluarga (rumah tangga), dan premi atau pajak asuransi dibebankan ke setiap rumah tangga secara kolektif, bukan kepada masing-masing orang secara terpisah.²

Undang-undang membebankan kewajiban administrasi ini kepada kepala keluarga: 世帯主 (setainushi, "kepala keluarga") wajib memberi tahu pemerintah daerah ketika ada anggota keluarga yang memperoleh atau kehilangan hak kelayakan kepesertaan, serta memohonkan bukti kualifikasi asuransi untuk anggota rumah tangganya.⁶ Kerangka tanggung jawab kepala keluarga inilah yang membuat tagihan asuransi ditujukan ke entitas rumah tangga, bukan ke masing-masing pasien.

Aturan penagihan kepada kepala keluarga

Surat pemberitahuan tagihan premi dikirimkan kepada kepala keluarga sebagaimana tercatat dalam dokumen pendaftaran penduduk (juminhyo).³² Sebagai contoh, Distrik Shinjuku mengirimkan surat pemberitahuan tahunan kepada kepala setiap rumah tangga pada pertengahan bulan Juni.³ Kota Yokohama menghitung ulang dan mengirimkan surat pemberitahuan pembaruan setiap kali terjadi perubahan jumlah anggota keluarga terdaftar atau perubahan pendapatan.⁷

Satu tagihan mencakup seluruh isi rumah tangga

Anda akan menerima satu lembar tagihan gabungan meskipun ada tiga atau empat anggota keluarga yang terdaftar dalam NHI. Surat tagihan mencantumkan total keseluruhan tagihan rumah tangga, dan kepala keluarga membayarnya dalam satu transaksi pembayaran terpadu.³⁷

Kewajiban pembayaran ini tetap melekat pada kepala keluarga meskipun kepala keluarga tersebut secara pribadi bukan merupakan peserta NHI. Panduan resmi Distrik Ota dan Kota Honjo menegaskan secara lugas: kepala keluarga wajib membayar pajak NHI apabila ada anggota rumah tangganya yang menjadi peserta asuransi, terlepas dari apakah kepala keluarga itu sendiri terdaftar atau tidak.²⁸ Dalam istilah praktisi jaminan sosial, situasi ini disebut sebagai 擬制世帯主 (gisei setainushi, "kepala keluarga semu"), biasanya terjadi ketika kepala keluarga terdaftar dalam asuransi tempat kerja sementara pasangan atau anak-anaknya berada dalam naungan NHI.¹

Pihak yang tidak masuk dalam hitungan rumah tangga NHI

Anggota keluarga yang terdaftar dalam asuransi tempat kerja tidak dimasukkan ke dalam hitungan kepala peserta NHI, karena undang-undang secara tegas mengecualikan peserta Undang-Undang Asuransi Kesehatan dan tanggungan mereka dari cakupan asuransi pemerintah daerah.⁶¹⁵ Begitu pula warga yang telah beralih ke skema asuransi lansia tahap akhir (usia 75 tahun ke atas) atau penerima bantuan sosial pemerintah (seikatsu hogo).¹² Anggota keluarga yang telah tersertifikasi sebagai tanggungan asuransi tempat kerja sepenuhnya berada di luar sistem NHI.¹⁵

Pengunjung jangka pendek (turis) dan pemegang visa diplomatik sama sekali tidak memenuhi syarat untuk mendaftar NHI.¹ Penduduk lainnya yang memiliki izin tinggal 3 bulan atau lebih wajib terdaftar pada salah satu dari kedua skema asuransi tersebut.¹⁹

Diagram di bawah ini menunjukkan bagaimana status setiap anggota rumah tangga dipilah secara ringkas.

Bagaimana jumlah anggota rumah tangga memengaruhi premi

Pemerintah daerah Anda menghitung ulang tagihan premi rumah tangga setiap bulan Juni berdasarkan dua faktor: berapa banyak anggota keluarga yang terdaftar dan berapa penghasilan rumah tangga pada tahun sebelumnya.⁷ Tidak ada satu tarif NHI nasional yang seragam, sehingga pendapatan yang persis sama dapat menghasilkan tagihan yang berbeda di kota yang berlainan.¹⁹

Setiap komponen premi menggabungkan bagian berbasis pendapatan dengan bagian per kapita (per kepala), dan bagian per kapita dihitung langsung dari banyaknya jumlah peserta NHI dalam rumah tangga tersebut.⁴ Kota Yokohama menerapkan struktur serupa: jumlah anggota terdaftar ditambah pendapatan tahun sebelumnya, dengan tambahan porsi asuransi perawatan lansia (kaigo hoken) bagi anggota berusia 40 hingga di bawah 65 tahun.⁷ Angka-angka di bawah ini merujuk pada publikasi resmi pemerintah daerah, sehingga konfirmasikan tarif persisnya dengan kantor pemda setempat.

Porsi per kapita per anggota terdaftar

Premi NHI terbagi ke dalam tiga pos alokasi. Pos pelayanan medis dan pos dukungan lansia tahap akhir dikenakan pada setiap anggota keluarga yang terdaftar, sedangkan pos asuransi perawatan lansia hanya dibebankan pada anggota keluarga yang berusia antara 40 hingga 64 tahun (per Februari 2026; konfirmasikan tarif terkini dengan kantor pemda setempat).⁴¹

Panduan praktisi mencatat besaran per kapita tipikal berkisar antara 20.000 hingga 50.000 yen per orang per tahun hanya untuk pos pelayanan medis saja (per Februari 2026).¹ Sebagian pemerintah daerah menambahkan tarif tetap per rumah tangga (byōdōwari) di atas biaya per orang, sedangkan 23 distrik khusus Tokyo hanya menerapkan porsi pendapatan dan per kapita tanpa komponen beban per rumah tangga (per Februari 2026).¹

Pos alokasi	Sasaran peserta	Batas maksimal tahunan (Acuan TA 2025)
Pelayanan medis	Setiap anggota NHI	690.000 yen (per 2026-02)1
Dukungan lansia tahap akhir	Setiap anggota NHI	240.000 yen (per 2026-02)1
Perawatan lansia (kaigo)	Anggota berusia 40 hingga 64 tahun	170.000 yen (per 2026-02)1

Batas maksimal gabungan tahunan untuk ketiga pos tersebut adalah 1.060.000 yen (per Februari 2026).¹ Sebuah rumah tangga tidak akan pernah membayar melebihi plafon batas atas tersebut, seberapa banyak pun anggota keluarganya bertambah.

Anak usia prasekolah mendapatkan potongan 50 persen tarif per kapita

Sejak April 2022, anak-anak di bawah usia 6 tahun secara otomatis mendapatkan pemotongan sebesar 50 persen untuk pos per kapita tanpa memandang tingkat penghasilan rumah tangga, yang diterapkan di atas pengurangan berbasis pendapatan jika ada (per Februari 2026).¹ Potongan ini meringankan beban tambahan per anak, namun tidak membuat anak sepenuhnya bebas premi.

Porsi pendapatan vs porsi jumlah anggota

Pos pendapatan dihitung dari total penghasilan tahun sebelumnya dikurangi potongan dasar sebesar 430.000 yen, lalu dikalikan dengan persentase tarif pajak pemerintah daerah bersangkutan (per Februari 2026; konfirmasikan tarif terkini dengan kantor pemda setempat).¹ Jika tidak memiliki riwayat penghasilan di Jepang pada tahun sebelumnya, porsi pendapatan ini bernilai nol dan rumah tangga hanya membayar batas dasar per kapita.¹

Tarif pos pendapatan medis pemerintah daerah biasanya berkisar antara 6 hingga 9 persen tergantung wilayahnya (per Februari 2026).¹ Penghasilan rumah tangga yang rendah akan secara otomatis memicu pengurangan resmi berdasarkan undang-undang sebesar 70%, 50%, atau 20% untuk porsi per kapita dan porsi per rumah tangga, namun pemotongan ini hanya berlaku jika rumah tangga telah menyampaikan surat pemberitahuan pajak/penghasilan tahunannya.¹

Pos pendapatan bergantung pada uang, sedangkan pos per kapita bergantung pada orang. Kenaikan gaji akan mengubah porsi pendapatan, sedangkan kelahiran bayi atau anak yang pindah domisili untuk kuliah akan mengubah porsi jumlah kepala dan memicu penerbitan surat pemberitahuan hitung ulang dari pemerintah daerah.⁷

Jalur tanggungan Shakai Hoken yang membebaskan premi NHI

Asuransi kesehatan tempat kerja, yang dikenal sebagai 社会保険 (shakai hoken) atau 健康保険 (kenkō hoken), dapat menanggung anggota keluarga secara gratis sebagai tanggungan (fuyo).⁵ NHI tidak memiliki skema pembebasan tanggungan semacam ini: setiap anggota dalam keluarga NHI selalu menambah premi.⁵¹ Perbedaan mencolok ini menjadikan jalur tanggungan tempat kerja sebagai faktor paling krusial dalam menghemat pengeluaran finansial keluarga.

Pemberian status tanggungan merupakan wewenang pihak penjamin asuransi (Kyokai Kenpo atau kenko hoken kumiai perusahaan), bukan kantor pemerintah daerah.⁵¹⁰ Pihak pemberi kerja meneruskan berkas permohonan ke kantor cabang Kyokai Kenpo atau serikat asuransi mandiri perusahaan terkait, yang akan memverifikasi hubungan kekerabatan, domisili resmi di Jepang, dan batasan penghasilan.⁵¹⁰

Dasar-dasar penetapan status tanggungan

Uji hubungan kekeluargaan mencakup pasangan (termasuk pasangan nikah siri/common-law), anak, cucu, orang tua, dan kakek-nenek, di mana kerabat tertentu disyaratkan harus tinggal serumah bersama pekerja tertanggung utama.⁵ Syarat domisili mulai diberlakukan sejak 1 April 2020: tanggungan pada prinsipnya wajib memiliki dokumen bukti kependudukan (juminhyo) di Jepang, sehingga pemegang visa medis atau visa kunjungan wisata tidak dapat didaftarkan sebagai tanggungan.¹⁰

Uji penghasilan menggunakan proyeksi estimasi pendapatan tahunan ke depan. Batas maksimal standar adalah di bawah 1,3 juta yen per tahun dan harus lebih kecil daripada pendapatan pekerja tertanggung, yang batasnya dinaikkan menjadi di bawah 1,8 juta yen bagi anggota keluarga berusia 60 tahun ke atas atau penyandang disabilitas (per November 2025; konfirmasikan ketentuan terkini dengan pihak asuransi pemberi kerja).⁵¹¹ Khusus untuk anak berusia 19 hingga 22 tahun (di luar pasangan), batas maksimal penghasilan diubah efektif per 1 Oktober 2025 menjadi di bawah 1,5 juta yen (per Agustus 2026).¹¹

Pengajuan diproses melalui HR perusahaan kepada pihak penjamin asuransi, umumnya dalam kurun waktu sekitar lima hari sejak peristiwa perubahan terjadi tergantung ketentuan masing-masing serikat asuransi.⁵¹¹ Besaran premi yang dipotong dari gaji karyawan dihitung murni berdasarkan nominal gaji dan persentase tarif paket asuransi tanpa memedulikan jumlah anggota keluarga, sehingga menambah tanggungan yang sah sama sekali tidak akan menaikkan iuran pekerja bersangkutan.⁵

Kasus khusus warga asing: keluarga bervisa Dependent di bawah pasangan peserta Shakai Hoken

Pasangan atau anak pemegang status izin tinggal Dependent (Kazoku Taizai) yang bertempat tinggal di Jepang serta memenuhi kriteria hubungan keluarga, domisili, dan batasan pendapatan penjamin asuransi berhak ditetapkan sebagai tanggungan asuransi tempat kerja.⁵¹⁰ Anggota keluarga yang berstatus tanggungan ini sama sekali tidak perlu mendaftar ke NHI.⁵

Anggota keluarga pemegang visa Dependent dengan izin tinggal 3 bulan atau lebih baru memenuhi syarat mendaftar NHI apabila mereka tidak ditanggung sebagai tanggungan asuransi tempat kerja.¹⁵ Oleh karena itu, pengurusan status tanggungan harus diutamakan: periksa jalur tanggungan Shakai Hoken terlebih dahulu, dan daftarkan ke NHI hanya bagi anggota keluarga yang ditolak oleh penjamin asuransi perusahaan.⁵¹⁰

Pastikan penolakan sertifikasi sebelum mendaftar ke NHI

Jika kedua pasangan sama-sama bekerja dan salah satunya terdaftar di NHI, pihak asuransi perusahaan akan membandingkan penghasilan keduanya dan menetapkan tanggungan di bawah pihak yang berpenghasilan lebih tinggi.¹⁰ Jika salah satu penjamin menolak menetapkan status tanggungan, lampirkan surat keterangan penolakan tersebut saat mengajukan ke penjamin lainnya daripada terburu-buru mendaftarkan anggota keluarga ke NHI.¹⁰

Memperbarui susunan anggota rumah tangga saat perubahan kerja atau status

Setiap perpindahan jalur asuransi harus dilaporkan ke loket terkait, dan batas waktu 14 hari mulai dihitung sejak tanggal peristiwa terjadi.¹² Pelaporan dilakukan di bagian NHI kantor kelurahan/kecamatan untuk urusan asuransi daerah, serta melalui bagian HR perusahaan untuk pendaftaran tanggungan asuransi tempat kerja.¹²¹¹

Alur berikut menggambarkan dua skenario perpindahan bagi seorang pekerja yang berganti pekerjaan.

Mulai bekerja: keluar dari NHI menuju asuransi tempat kerja

Bergabung dengan skema asuransi tempat kerja otomatis mengakhiri perlindungan asuransi pemerintah daerah bagi anggota tersebut terhitung sejak tanggal mulai aktifnya asuransi perusahaan.¹² Pihak keluarga wajib mengurus pelepasan kepesertaan NHI di kantor kelurahan/kecamatan dalam batas waktu 14 hari.¹²

Bawalah bukti kepesertaan asuransi yang baru, seperti sertifikat bukti kualifikasi atau layanan kualifikasi MynaPortal, disertai bukti kartu asuransi daerah lama dari setiap anggota keluarga yang bersangkutan.¹² Tetap menggunakan kartu asuransi daerah setelah tanggal kepesertaan baru dimulai dapat memicu tuntutan pengembalian biaya medis yang sempat dibayari pemerintah daerah selama masa tumpang tindih tersebut.¹²

Berhenti bekerja: mendaftar kembali ke NHI

Sehari setelah asuransi tempat kerja berakhir, orang yang bersangkutan otomatis kembali masuk ke dalam hitungan kepesertaan pemerintah daerah.¹²² Urus pendaftaran NHI di kantor kelurahan/kecamatan dalam batas waktu 14 hari dengan membawa bukti berakhirnya asuransi sebelumnya, seperti surat bukti kehilangan kualifikasi (shikaku soshitsu shomeisho), beserta dokumen identitas seperti zairyu card, paspor, atau kartu My Number.¹²

Keterlambatan pendaftaran tetap akan diproses, namun pemerintah daerah akan menagih surut premi asuransi sejak tanggal pertama kali berhak, hingga batas maksimal penagihan dua tahun ke belakang (per Februari 2026).¹⁵ Biaya pengobatan yang terjadi saat status asuransi belum terurus harus dibayar penuh dari kantong sendiri di muka, sehingga uruslah dokumen sebelum ada anggota keluarga yang membutuhkan perawatan medis.¹

Pembaruan data kelahiran, pindah masuk, dan pindah keluar

Kelahiran bayi, pindah domisili masuk ke wilayah pemerintah daerah baru, serta perpindahan antardistrik atau antarwilayah semuanya memerlukan pelaporan resmi.¹²² Daftarkan kelahiran di kantor pemerintah daerah dalam batas waktu 14 hari terhitung sejak hari kelahiran, lalu daftarkan anak sebagai tanggungan asuransi tempat kerja melalui HR atau ke loket NHI.⁵¹²

Peristiwa	Loket pelaporan	Batas waktu
Mulai asuransi tempat kerja	Bagian NHI kantor distrik/kelurahan, pencabutan12	Dalam 14 hari
Berhenti asuransi tempat kerja	Bagian NHI kantor distrik/kelurahan, pendaftaran12	Dalam 14 hari
Kelahiran anak	Pencatatan kelahiran di pemda, lalu ke HR atau loket NHI5	Dalam 14 hari termasuk hari lahir
Pindah domisili antarwilayah	Cabut di pemda lama dan daftar di pemda baru12	Dalam 14 hari
Tanggungan baru asuransi kerja	Perusahaan ke pihak penjamin asuransi511	Sekitar 5 hari sesuai aturan serikat

Pindah keluar wilayah mengakhiri cakupan asuransi pemda lama terhitung sejak hari kepindahan, dan pemerintah daerah yang baru akan menghitung ulang premi rumah tangga berdasarkan tarif lokal mereka.¹²¹ Perubahan status kepala keluarga, pemisahan kartu keluarga (setai bunri), atau penggabungan kartu keluarga juga merupakan urusan administratif yang wajib dilaporkan tersendiri ke kantor kelurahan/kecamatan.¹²

Hal penting untuk diketahui

Bayi yang baru lahir tidak otomatis terdaftar dalam NHI Anda

Pendaftaran akta kelahiran dan pendaftaran kepesertaan asuransi kesehatan merupakan dua prosedur administrasi yang terpisah.⁵¹² Pihak rumah sakit tidak akan mendaftarkan bayi Anda ke pihak asuransi. Daftarkan kelahiran anak di kantor pemda dalam kurun waktu 14 hari termasuk hari persalinan, lalu ajukan permohonan tanggungan melalui HR perusahaan atau daftarkan ke loket NHI sebelum jadwal pemeriksaan kesehatan bayi yang pertama.⁵

Kepala keluarga semu tetap wajib membayar meski dirinya berstatus peserta asuransi tempat kerja

Buku panduan resmi Distrik Ota dan Kota Honjo menjelaskan aturan ini secara tegas: kepala keluarga memikul kewajiban hukum untuk melunasi pajak NHI kapan pun ada anggota rumah tangganya yang menjadi peserta asuransi, terlepas dari apakah kepala keluarga tersebut secara pribadi memiliki asuransi lain.²⁸ Rencanakan anggaran keuangan sebagai satu kesatuan rumah tangga meskipun penghasilan gaji terbagi di dua sistem asuransi yang berlainan.

Setiap anak menambah biaya per kapita dengan pemotongan yang terbatas

NHI tidak mengenal sistem anggota tanggungan gratis, sehingga setiap anak yang didaftarkan akan menambah porsi beban per kapita di atas porsi pendapatan rumah tangga (per Februari 2026).¹ Keringanan umum yang tersedia hanyalah potongan tarif per kapita 50 persen untuk anak usia di bawah 6 tahun serta pengurangan resmi berbasis tingkat kemiskinan/penghasilan, yang hanya aktif apabila Anda telah melaporkan surat pemberitahuan pajak penghasilan keluarga (per Februari 2026).¹

Keterlambatan pemberitahuan perubahan status akan ditagih surut

Melewati batas waktu 14 hari tidak menghapuskan kewajiban tagihan Anda.¹⁵ Pemerintah daerah akan menagih surut iuran premi terhitung sejak tanggal awal kelayakan menjadi peserta, hingga rentang waktu dua tahun ke belakang, dan biaya pengobatan yang dikeluarkan selama masa kekosongan dokumen harus ditanggung mandiri terlebih dahulu.¹ Laporkan pencabutan NHI pada minggu yang sama saat asuransi perusahaan Anda mulai aktif agar pemda lama segera menghentikan perhitungan tagihannya.¹²

Pindah distrik memperbarui perhitungan dengan tarif daerah yang baru

Rumus perhitungan premi adalah kebijakan otonom daerah, sehingga kepindahan domisili akan mengubah tagihan untuk kondisi rumah tangga yang sama persis.¹⁷ Sebanyak 23 distrik di Tokyo hanya membebankan komponen pendapatan ditambah per kapita tanpa pos beban rumah tangga, sedangkan daerah lain dapat menambahkan pos biaya tetap per keluarga di atas hitungan per kepala (per Februari 2026).¹ Mintalah simulasi estimasi ke kantor distrik yang baru sebelum tagihan resmi pertama tiba di rumah Anda.

Lihat juga

• Subsidi biaya medis untuk anak
• Tunjangan anak (jido teate)
• Cara kerja sistem jaminan kesehatan universal Jepang
• Perhitungan premi Asuransi Kesehatan Nasional (NHI)
• Pendaftaran NHI di kantor kelurahan
• Sistem tanggungan (fuyo)

References

Footnotes

1. JapanTalkback Editorial (Kantenna series). National Health Insurance (NHI) in Japan for Foreigners, Episode 02 (published 2026-02-21). https://kantenna.com/series/health-insurance-japan-foreigners-complete-guide-series/national-health-insurance-japan-foreigners-nhi-guide ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵ ↩¹⁶ ↩¹⁷ ↩¹⁸ ↩¹⁹ ↩²⁰ ↩²¹ ↩²² ↩²³ ↩²⁴ ↩²⁵ ↩²⁶ ↩²⁷ ↩²⁸ ↩²⁹ ↩³⁰ ↩³¹ ↩³² ↩³³ ↩³⁴ ↩³⁵ ↩³⁶ ↩³⁷ ↩³⁸ ↩³⁹

2. City of Ota, National Health Insurance Division. National Health Insurance guide for foreign residents (English PDF; enrollment per household, head-of-household payment duty). https://www.city.ota.gunma.jp/uploaded/attachment/41442.pdf ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹

3. City of Shinjuku, Foreign Language Top Page. National Health Insurance Premium Payments Notification (notice sent June 12 to head of each household; FY2026 child and child-rearing support addition). https://www.foreign.city.shinjuku.lg.jp/en/news/260615_2 ↩ ↩² ↩³ ↩⁴

4. City of Shinjuku, Foreign Language Top Page. Health Insurance (National Health Insurance). https://www.foreign.city.shinjuku.lg.jp/en/kurashi/hokenryo/ ↩ ↩² ↩³

5. Japan Handbook, Sarah Williams. Adding Family Members to Your Health Insurance in Japan: Dependent Coverage (2025-11-12). https://japanhandbook.com/adding-family-members-to-your-health-insurance-in-japan-dependent-coverage/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵ ↩¹⁶ ↩¹⁷ ↩¹⁸ ↩¹⁹ ↩²⁰ ↩²¹ ↩²² ↩²³ ↩²⁴

6. Japanese Law Translation. National Health Insurance Act (Act No. 192 of 1958, English translation, last version Act No. 28 of 2012). https://www.japaneselawtranslation.go.jp/en/laws/view/2453/en ↩ ↩²

7. City of Yokohama. About National Health Insurance premiums (last updated 2023-03-01). https://www.city.yokohama.lg.jp/lang/residents/en/insurance/default2020030.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶

8. City of Honjo. Living Guide for Foreign Residents (English PDF; NHI tax section). https://www.city.honjo.lg.jp/material/files/group/10/eigo.pdf ↩ ↩²

9. Zainichi Life Navi Editorial Team, MRI Co. National Health Insurance for Foreigners in Japan: Enrollment, Premiums and Usage (published 2026-06-04, updated 2026-07-12). https://life.m-ri.co.jp/en/health-insurance.html ↩ ↩²

10. AZSA Health Insurance Society (English). Family membership: dependent certification conditions. https://www.azsa-support.jp/kenpo/eng/member/outline/family_a.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷

11. Works Human Intelligence Health Insurance Society (English). Adding a family member: dependent certification standards. https://www.whi-kenpo.jp/eng/situation_12.jsp ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵

12. City of Yokohama. Joining and leaving the National Health Insurance scheme. https://www.city.yokohama.lg.jp/lang/residents/en/insurance/kokuhoenglish.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵ ↩¹⁶ ↩¹⁷